使用藥流前一定要到醫院做一下超聲檢查，確定孕囊的具體位置再選擇使用，如果是宮外孕使用藥物流產是有很大風險的。而且藥流還有一定的禁忌癥，患有心腦血管疾病，肝腎功能不全，都是不能使用的。
      

      需要做個彩超確定宮內妊娠，在醫生指導下才能做流產，藥流要求在停經49天之內，如果時間都符合可以自行選擇流產方式，超過49天就只能做人流了。
      

      病情分析：
      你好，孕周一般是從最后一次月經來潮的第一天開始算起。
      指導意見：
      你可以在懷孕六周左右到醫院進行檢查確認宮內孕后才能夠進行藥流，最好在醫生指導下進行藥物流產。
      
      以上是對“懷孕二十天，直接藥流”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好根據你的描述藥流需要首先得查個彩超，胎囊進入宮腔再進行藥流。
      指導意見：
      你好根據你的情況建議進行通過彩超檢查判斷，如果胎囊已經進入陰道再進行在大夫的指導下服用藥流藥物，最好最后一個藥物在醫院服用。
      

      病情分析：
      是月經超過二十天了嗎？藥物流產一般是懷孕四十九天之內的宮內妊娠。一般吃藥流得去醫院。
      指導意見：
      建議你要先去醫院做彩超檢查，以確定宮內妊娠及妊娠囊的大小。要查血常規及相關檢查，無異常后才能藥流。藥流后要注意衛生及陰道出血量。