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大面積腦梗,失語,右手和右腿不能支配,但有知覺

男 | 50歲 2020-02-12 13:32:47 4人回復 來自

健康咨詢描述: 男50歲,現在在縣城一家醫院治療,目前不能說話,右手和右腿不靈活,不能支配,但有知覺,想轉院到大醫院,但是又擔心影響了治療最佳時間,而且疫情期間,不知道能不能出得去,萬一又不放行怎么辦

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崔廣陽
崔廣陽 滕州市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 腦梗死,面神經麻痹,原發性高血壓,高脂血癥,癲癇, 幫助網友:53687稱贊:166
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2020-02-12 14:25:54 我要投訴

      腦梗在治療上以及治療方案上目前都是比較成熟的。大的醫院的條件會好一些,主要是一些藥物更全面一些,康復治療的手段更系統一些。但是對于大面積腦梗來講,恢復效果都不會太好,而且腦梗本身恢復很慢。因為腦梗以后,神經受損后幾乎沒有再生能力,只能靠周圍存活的神經通過代替來代償部分功能,所以腦梗面積很大的,那么存活的腦神經就比較少,能夠恢復的情況就比較少。對于急性腦梗來講,最主要的是先控制病情。其次才是進一步恢復,急性期要注意避免并發癥,如肺炎、營養不良、電解質紊亂、褥瘡等。目前特殊時期應該是管控的比較嚴格,可能這種情況不一定有機會能去大醫院。具體情況還需要家屬自己權衡,只是說大型醫院條件會更好一些。但是恢復的情況在很大程度上取決于疾病的嚴重程度。
      

支娜
支娜 錦州市中心醫院   主任醫師 擅長: 腦血管病,癲癇,神經系統變性病,神經系統脫髓鞘病, 幫助網友:42619
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2020-02-12 14:29:28 我要投訴

      腦梗是在動脈粥樣硬化的基礎上,而發生的局部腦組織缺血性壞死,此病好發于60歲以上的中老年人,患者常會伴有高血壓,高血脂或糖尿病等危險因素。治療方面主要包括維持生命體征和預防其他并發癥,可以通過溶栓治療,以及血管內介入治療和手術治療。
      

李林林
李林林 陽城縣腫瘤醫院   副主任醫師 擅長: 腦出血,腦梗死,頭痛,癲癇,眩暈,腦炎,偏頭痛,蛛 幫助網友:15456
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2020-02-12 14:23:02 我要投訴

      你好,不知道現在是發病多久了,如果是發病已經超過24小時的話,目前我認為沒有必要馬上轉到大醫院治療,就在當地的縣級醫院治療就可以,后期可以做一些康復的訓練,促進語言和肢體功能的恢復
      
      以上是對“大面積腦梗,失語,右手和右腿不能支配,但有知覺”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

譚杰
譚杰 成都雙流華府醫院   醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,眩暈,上消化道出血 幫助網友:932
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2020-02-12 14:22:31

      病情分析:
      你好,大面積,腦梗死出現一個偏癱,這種情況下的話,除非是發病時間比較短,比如在6個小時以內,那就可以到大醫院去選擇溶栓治療,那個效果比較好,假如過了6個小時,那最好是在24~48小時以內,那就可以選擇到大醫院做,介入取栓治療,超過了24~48小時之后,你再去大醫院和縣級醫院治療的話,沒什么太大的區別了。
      指導意見:
      因為過了這個24~48小時,不管到哪個醫院治療,都是用一些活血活血改善循環的藥,抗栓調脂穩斑藥,然后做康復理療。
      

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