你好，根據你的描述考慮是肛裂，可以用高錳酸鉀坐浴，再外涂痔瘡膏。除了藥物治療，還要注意避免便干、便秘，飲食要清淡，盡量少吃辛辣刺激的食物，養成好的排便習慣，保持大便通暢，避免強蹲久蹲。

      病情分析：
      你好，平時是不是因為太過于便秘，或者說是吃了太多辛辣刺激的食物引起的不舒服。
      指導意見：
      這種情況的話，多半還是考慮存在明顯的剛烈，呃，多半是因為痔瘡或者說是便秘之類的誘發的，嗯。可以考慮每天晚上堅持溫水做魚，效果不錯，真的可以試試。
      
      以上是對“排便時肛門疼痛，手紙上有絲絲血跡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你所描述的情況，你的癥狀屬于肛裂，主要是因為大便干燥造成的，建議你先治療大便。
      指導意見：
      建議你吃點四消丸，先軟化大便，然后用溫鹽水清洗肛門，抹點紅霉素軟膏，大概三天就好了，不要憋大便。