從你拍攝的圖片上來看，最后面這顆牙齒是一顆智慧牙，如果這顆牙齒反復會出現腫痛，并且上面的牙齒也沒有形成比較好的咬合的話，建議你可以考慮去當地的口腔科把它拔除。
      

      病情分析：
      蛀牙是細菌性疾病，可以繼發牙髓炎和根尖周炎，如不及時治療可形成齲洞，至牙冠完全破壞。
      指導意見：
      您的情況就是蛀牙引起的癥狀，您需要盡早看牙醫，針對您的情況做牙齒的修補和護理，平時還需要注意口腔衛生，定期看牙醫。
      

      病情分析：
      您好，牙齒旁邊的洞考慮應該是化膿感染后形成的瘺管（上牙咬合在下牙的外側，所以也可能是上牙牙尖創傷導致）！
      指導意見：
      建議您平時注意口腔衛生，刷牙時注意適當向后刷刷！繼續口服消炎藥，飯后注意漱口避免食物殘渣殘留到洞里面！
      
      以上是對“最近牙疼，不知道怎么回事”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！