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有問必答網外科普外科肝膽外科胰腺炎 → 腦橋中央髓鞘溶解癥,

腦橋中央髓鞘溶解癥,

男 | 56歲 2020-02-06 22:56:53 3人回復 來自

健康咨詢描述: 男56歲高血壓病糖尿病10余年,近1年發展為腎衰,1月余前于鄭大一附院開始透析,后出現胰腺炎,病情好轉,25天前消化內科住院期間出現瞻望,四肢抽搐,后意識昏迷轉入神經重癥監護室,氣管插管,給予間斷血濾,透析,對癥治療。目前神志淺昏迷,留置氣管插管,自主呼吸可,腎性貧血,低血小板血癥,間斷透析。


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醫生回復區

童祥龍
童祥龍 安徽醫科大學附屬巢湖醫院   主治醫師 擅長: 顱腦外傷、腦出血、顱內腫瘤等內、外科治療 幫助網友:13099
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2020-02-07 08:56:27 我要投訴

      你好。腦橋中央髓鞘溶解癥,治療上要首先針對引起該疾病的病因,治療原發疾病,長期腎臟疾病腎透析之后,肝功能衰竭或電解質紊亂的病人且尤其是在糾正低鈉血癥的速度過快的時候。因此,糾正低鈉血癥時宜緩慢,不建議使用高滲鹽溶液。治療上可應用控制腦水腫的藥物,如甘露醇注射液、甘油果糖注射液或者呋塞米等。早期使用糖皮質激素有可能利于控制病情的進展。

2020-02-07 09:05 ask92752779b7 追問

病人有肝病,可以用激素么

2020-02-07 09:16醫生回答:

您好,肝膽疾病的類型許多,較為普遍的如各種各樣肝炎病癥、肝膿腫、肝纖維化、肝腫瘤、肝血管瘤、肝臟寄生蟲感染等。肝膽疾病不宜應用生長激素開展醫治。

2020-02-07 22:18 ask92752779b7 追問

那個醫院治療這個病比較好

2020-02-07 22:46醫生回答:

上海華山醫院,北京宣武醫院。

韓立維
韓立維 錦州市中心醫院   主任醫師 擅長: 腎囊腫、輸尿管結石、腎、輸尿管結石、包皮過長、包莖 幫助網友:75080
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2020-02-07 09:09:47 我要投訴

      患者現在已經在重癥監護室,病情咨詢建議咨詢主治醫生,他這些疾病沒有一朝一夕得的,都是一個逐漸損害的過程,別的醫生不可能知道他病情全部演變過程,你也不可能描述得清楚他的一切病情
      

謝勝利
謝勝利 醫師 擅長: 脊髓及周圍神經損傷,神經元變性,脫髓鞘疾病,多發性 幫助網友:51673稱贊:1034
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2020-02-11 13:48:21 我要投訴

      病情分析:
      橋腦自溶癥屬脫髓鞘疾病的一種,發病原因眾多,我對病情了解很少無法為你做出正確的判斷和指導。只能從病理為你解釋,現癥狀估計是一遲發型誘(尿毒素損害神經)發病情復發導致炎性病理侵犯了整腦部并發自主神經失調發生了嚴重的痙攣癥。而且損害了人體生命通道延脊髓才發生隔肌,呼吸功能障礙,現加多糖尿病胰腺炎等,勢必會導致全身激素分泌失衡等加速病情惡化和隨時都有生命危象。
      指導意見:
      因本病有非常復雜的病理特性,從治療角度講首先要平糾正人體的酸減平衡和微量元素失常達到生命體癥的平穩后才能介入長期恢復神經中樞功能的治療。需助要提供完整的病史,病理,磁共振原始照片等才能為你會診定性做治療指導。簡單的發圖片是幫不了你的。
      
      以上是對“腦橋中央髓鞘溶解癥,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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