給你提供的病史分析，多年來頭皮屑一直很嚴重，洗一次頭發干后可看到白白的頭皮屑，重洗一次效果好些，最多一天又會出現，這種疾病稱為頭皮糠疹，具體的發病原因不清楚，一般認為與真菌感染有關，建議用復方酮康唑發用洗劑洗頭進行治療。
      

      頭皮屑特別多，引起的主要因素有以下幾個：可能是馬拉色菌寄生于頭皮，引起頭皮出油多，從而導致皮屑特別多。可能是由于長期精神緊張焦慮，睡眠不足，而影響了皮膚的正常新陳代謝，造成頭皮屑特別多。長期食入辛辣食物，煙酒無度，也是會引起身體代謝紊亂的，從而導致頭皮屑特別多。有一些基礎疾病，內分泌失調，胃腸功能紊亂，營養不均衡，會導致頭皮屑特別多的
      

      病情分析：
      頭皮屑嚴重，首先需要明確具體為何種原因導致，有可能為頭部白色糠疹，也有可能為脂溢性皮炎，二者治療大致相同。頭部白色糠疹表現為頭皮片狀或彌漫性白色、灰白色鱗屑；脂溢性皮炎表現為頭皮鱗屑性的紅斑，表面的鱗屑較為油膩
      指導意見：
      治療上二者都可以選擇口服維生素B族，局部外用采樂洗劑、二硫化硒洗劑，每周兩次。同時注意避免進食辛辣刺激性食物、油膩食物以及甜食，注意休息，避免緊張、焦慮的情緒，保持愉悅的心情，有助于癥狀的減輕。
      
      以上是對“多年來頭皮屑一直非常嚴重”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的詳細描述考慮是脂溢性皮炎的可能性較大，脂溢性皮炎是由于雄性激素和皮脂腺分泌過多而引起的頭皮毛囊以及皮質腺的慢性炎癥，經常表現為頭皮發癢，頭皮屑增多。
      指導意見：
      注意休息，避免過度勞累熬夜，少吃辛辣刺激性的食物和甜食。建議使用復方酮康唑洗劑或者二硫化硒洗劑洗頭，隔日一次，連續三到四周左右。