你好，結合您的情況描述，您剖宮產時候已經20個月了，突然覺著疤痕的右側有指甲蓋大小的疼痛，這種情況下沒辦法做出具體的判定，一般來說不會出現這種情況，因這種情況需要及時去醫院就診，明確一下原因及時治療，以免延誤病情。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的這個情況，考慮是瘢痕部位子宮內膜異位癥。
      指導意見：
      你這種情況我考慮是腹壁疤痕子宮內膜移位癥，這種情況一般是在剖宮產的時候子宮內膜種植在了腹壁的刀口上，每次來月經的時候，這個部位就會疼痛，月經過后疼痛減輕。可以做彩超確診，痛的厲害就手術切除
      

      病情分析：
      你好，從你說的情況來看，沒有圖片的的支持醫生不好診斷，只能考慮是破宮產時縫合線不吸收，從皮下向皮膚外突出。
      指導意見：
      建議你平時注意休息保證充足睡眠，不吃辛辣刺激生冷食物忌煙酒，及時去醫院檢查，排除腸線殘留，如果是皮下脂肪瘤可以剝除，如果是毛囊炎，保持局部衛生即可。
      
      以上是對“剖腹產刀疤旁有一小塊一碰就疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！