這種情況考慮腰肌勞損，肌筋膜炎的可能性大，不排除腎結石等可能，與勞累，久坐，久站，受涼，姿勢不良等有關系，建議平日注意休息，避免以上誘因，避免睡太軟的床，局部可以熱敷，配合按摩、艾灸、推拿等理療，注意手法力度，痛的厲害的話可口服點止痛藥如：腰痛寧，塞來昔布（西樂葆）等。對癥處理，觀察看下，若癥狀反復，加重或無明顯緩解的話，需要到醫院骨科看下，進一步明確診斷，對癥處理。

      引起腰痛的原因很多的，常見的比如你受風寒和外傷或是長期不良生活習慣引起的慢性疲勞過度損傷引起的腰部肌肉韌帶慢性無菌性炎癥引起的腰痛的，也有可能是泌尿系感染泌尿系結石等腎臟疾病引起的，女性也有可能是婦科疾病引起的，還有就是脊柱自身疾病引起的，比如腰間盤突出癥，腰椎腫瘤結核等疾病引起的，每個疾病都有各自的特點的，內容比較多的，簡單說腰間盤突多數是休息時疼痛緩解，大范圍活動時疼痛加重的，肌肉勞損的無菌性炎癥多數還會發生平躺床趟著久了，換句話說就是長時間維持一個體位疼痛也會加重的，婦科疾病會隨著月經期癥狀也會變化的，泌尿系疾病多數會伴有小便異常的，這些只是初步表現而已的，具體情況建議你最好是去當地公立醫院門診面診就醫看看吧！

      根據你目前描述的以上癥狀，因為這里看不到你的圖片和任何檢查，是否患有腎結石或者腰部扭傷？我建議你盡快去正規醫院，檢查一下，做一下雙腎輸尿管的彩超暫時可以注意休息，對癥用一下止痛的藥物。
      以上是對“腰痛還是腎痛，是什么原因，吃什么藥管用”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      目前存在右側肋骨下區疼痛的情況，一般考慮腰肌勞損，或者腎積水等腎源性疾病可能，兩種疾病治療方法不一樣，需要先明確診斷，建議到醫院行泌尿系彩超檢查，排除腎積水等可能，如為腰肌勞損，可以局部熱敷理療，腰圍外固定保護，外用云南白藥氣霧劑等。

      考慮是腰椎方面的問題導致的，建議去醫院做個腰椎磁共振檢查明確診斷，可以口服活血化瘀的藥配合腰部按摩、理療、熱敷進行對癥治療。平時要注意休息，避免腰部的劇烈運動，睡硬板床，防止久站久坐彎腰。
      

      你好，很高興為您解答，根據你描述的癥狀考慮，有可能是腰肌勞損，跟長時間一個姿勢有關系，治療上，建議休息，臥床休息，睡硬板床。腰背部可以活血膏藥外敷，觀察幾天看看再說，如果癥狀不緩解，建議做個泌尿系B超看看除外一下腎結石。