健康咨詢描述: 出生第四天黃疸值為207,第六天達到270!醫生建議藍光治療,想著不放心,回家曬了一下午太陽降到了219!后面停了三天母乳到第9天降到了209.然后又開始吃母乳吃了一條到今天11天了檢查是217沒有降,請問是母乳引起的嗎?到底是生理性的還是病理性的啊,怎么確診,怎么治療呢?
病理性黃疸相對生理性黃疸而言是血清膽紅素水平異常增高或膽紅素增高性質的改變。出現下列任一項應該考慮病理性黃疸:生后24小時內出現黃疸;血清總膽紅素值已達到相應日齡及相應危險因素下的光療干預標準,或超過小時膽紅素風險曲線第95百分位數,或膽紅素每日上升超過85μmol/L(5mg/dl)或每小時>0.5mg/dl;黃疸持續時間長,足月兒>2周、早產兒>4周;黃疸退而復現;血清結合膽紅素>34μmol/L(2mg/dl)。治療黃疸首選藍光照射,效果確切,退黃較快。
正常足月出生的寶寶一般2-3天出現黃疸,4-6天最重,7-10天開始消退,14天正常。這種情況應該是病理性黃疸,如果孩子吃奶正常,大小便正常,體重增長正常,可能是母乳性黃疸,建議母子倆同時服用退黃藥,動態檢測黃疸變化。
溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續治療,以免復發。
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