目前的情況考慮子宮恢復欠佳有關，建議口服益母草顆粒，再觀察一周，看看，如果出了月子仍然不干凈，需要及時去醫院檢查做個b超，查看子宮恢復情況，保持外陰的清潔，不要劇烈運動。定期復查
      

      你好，很高興能幫助到您，根據您的描述，考慮子宮復舊不良的可能性很大，您可以口服益母草膠囊以及新生化顆粒幫助子宮復舊，如果用藥2~3天不見緩解，那么您最好去醫院復查B超了解情況，如果B超正常，您可以最好看一下中醫，請中醫醫生把脈辯證后后，口服中藥湯劑治療效果更好，更有針對性。
      

      指導意見：
      你好，你這種情況下有可能是因為當負壓增大的時候出現的刺激性子宮收縮，建議你適當活動，防止便秘，促進腸道蠕動，多吃一些新鮮瓜果蔬菜，粗纖維素飲食有助于改善便秘。
      
      以上是對“剖腹產20天了，便秘，只要大便用力就出黑褐色血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，剖宮產20天，如果便秘出現黑色褐色分泌物考慮是惡露可以觀察看看。
      指導意見：
      剖宮產一般惡露四到六周結束，如果不放心可以做B超，檢查子宮及手術瘢痕恢復情況。
      

      病情分析：
      你好，根據你說的情況看，考慮在子宮沒有完全恢復正常狀態下，便秘過度用力可以刺激子宮，引起陰道流血情況。
      指導意見：
      指導意見：剖宮產術后注意適當下床活動，促進胃腸消化功能，也可以促進惡露排泄，飲食方面多吃新鮮的蔬菜水果，多喝水，補充水分，養成定時排便的習慣。
      

      病情分析：
      你好，你這種情況不排除兩種可能，第1種就是子宮內有淤血，第2種情況就是內痔。
      指導意見：
      針對你這種情況，我的建議是你去做一個婦科的彩超檢查，看看子宮內是否有淤血，如果沒有再做一個外科檢查，看看是否有內痔，因為內痔也是有出血。