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右肺下頁微小實性結節,在線急

男 | 40歲 懸賞10個健康幣 2020-01-21 12:46:36 3人回復 來自

健康咨詢描述: 近半年來偶有胸悶胸痛感,無結核史,查胸片一切正常。上周單位體檢,發現右肺下頁見一枚4mm實性結節,界清,是肺癌嗎?我該怎么辦!上月有感冒數周,咳嗽數周史。急


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醫生回復區

劉睿
劉睿 吉林省吉林中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 中西醫結合內科臨床工作,貧血、過敏性紫癜、血小板減 幫助網友:5521
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2020-01-21 12:49:42 我要投訴

      根據你所描述的情況,綜合分析病情,患者近半年來偶有胸悶胸痛感,一個月前有感冒咳嗽病史,體檢發現右肺下葉有實性結節。需要進一步到正規醫院就診,抽血查肺癌相關腫瘤標志物和血常規以及超敏C反應蛋白,以鑒別肺癌與肺部感染。

2020-01-21 12:57 ask81876410t2 追問

非常感謝,請問需要做增強ct嗎?掛什么科?

2020-01-21 15:33醫生回答:

到正規醫院就診,掛腫瘤科的號,先做一個普通肺CT,根據結果,看看用不用增強。別忘了抽血做肺癌相關腫瘤標志物。

2020-01-21 18:18 ask81876410t2 追問

您覺得肺癌可能大嗎?

2020-01-21 18:56醫生回答:

這個不好估計,和很多因素有關,比如家族有沒有肺癌病史?患者有沒有吸煙史?有沒有情志不舒?近期有沒有消瘦?有沒有咳嗽?有沒有胸痛?有沒有咯血?

2020-01-21 19:37 ask81876410t2 追問

謝謝您,沒有家族史,不吸煙,偶爾有胸悶胸痛,不咳嗽。上月感冒時咳了一周多。想問您是建議我馬上去查,還是過兩個月去復查,可以直接加強ct行嗎?

2020-01-21 19:56醫生回答:

建議先查肺癌相關的腫瘤標志物,癌胚抗原,鱗狀細胞癌特異抗原,神經元特異烯醇化酶,細胞角蛋白19片段,糖鏈抗原125,胃泌素釋放肽前體。不用直接查CT增強,查CT和原片比較就行,不要做胸部X光片,看不清楚。關鍵看右下肺那個結節。

路平
路平 棗莊市胸科醫院   主治醫師 擅長: 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網友:22440稱贊:2
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2020-01-21 13:03:04

      你好,肺結節有可能是炎癥、結核或者腫瘤,以炎性結節多見,肺結節的性質通過影像學很難確診,一般都是隨訪觀察,三個月復查看結節變化,如果倍增就需要引起重視,可以查腫瘤標志物及增強掃描,必要時微創手術切除。如果沒有變化,就不用擔心,隨訪觀察就可以了。希望我的回答能幫到你。
      

張穎
張穎 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主管護師 擅長: 乳腺癌,宮頸癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,結直腸癌 幫助網友:18634稱贊:4
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2020-01-21 12:51:44 我要投訴

      病情分析:
      從報告單上看肺癌的可能性不大。肺結節在臨床上很常見的。肺結節≠肺癌。
      指導意見:
      一般來說臨床上<2cm的肺結節,定期復查就可以了。從報告單上看肺結節界清,考慮良性疾病可能性大些。建議:定期復查。
      
      以上是對“右肺下頁微小實性結節,在線急”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肺癌

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病因  治療  預防  食療  好發人群:40歲以上男性 常見癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療、化學治療
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