病情分析：
      混合痔，痔核脫出，表面有出血點，保守可以口服三七化痔丸、高錳酸鉀坐浴后涂抹馬應龍痔瘡膏、肛泰栓納肛。個人建議手術切除，治療較徹底。
      指導意見：
      平時清淡飲食，少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬果類，定時排便，不要久坐久蹲，保持大便通暢濕潤，常做提肛運動，促進恢復及防止復發。
      

      病情分析：
      根據你的描述及提供圖片顯示，初步診斷為痔瘡，現需要給予相關治療。
      指導意見：
      建議給予相關治療，可以行一個肛門指診，根據提供圖片顯示，痔瘡情況較嚴重，現建議選擇手術治療，藥物治療效果不明顯，避免食用辛辣刺激性食物，避免勞累及熬夜，避免久坐，保證大便通暢，定期復查。
      

      病情分析：
      根據你所敘述的情況考慮是混合痔，是直腸靜脈叢曲張導致，圖片看痔瘡比較嚴重甚至出現黏膜破裂，有可能伴有直腸脫垂。
      指導意見：
      建議去當地市級公立醫院肛腸科檢查一下協助確診，確診后應用抗炎藥物治療，等待局部炎癥水腫消退后行手術切除治療。
      
      以上是對“大便無血擦拭肛門時帶血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！