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有問必答網傳染科肝病 → 乙肝大三陽病毒攜帶者要不要治療

乙肝大三陽病毒攜帶者要不要治療

女 | 29歲 2020-01-15 17:56:15 6人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生你好,我是乙肝大三陽病毒攜帶者,肝功能,甲胎蛋白,彩超,什么纖維化四項都正常,就是病毒高,去年10的8次方,今天復查7次方,我這樣要不要治療呢?還沒有生育

醫生回復區

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網友:45049稱贊:2
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2020-08-29 10:43:51 我要投訴

      根據你描述的情況及咨詢的問題,既往有慢性乙型肝炎病史,肝功檢查結果正常,甲胎蛋白正常,肝脾膽超聲未見異常。目前還是處于乙肝病毒攜帶狀態。可以正常結婚,備孕。妊娠24—27周時口服替比夫定或替諾福韋做母嬰阻斷治療,寶寶出生后12小時內接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,成功率可達85—100%。
      

鄭志君
鄭志君 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 1.腦器質性疾病、軀體疾病所致精神障礙。2.精神活 幫助網友:65718
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2020-01-15 18:18:51 我要投訴

      乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性傳染性疾病,你目前是乙肝病毒大三陽攜帶者,這種情況只要肝功能正常,b超正常,乙肝病毒dna檢查化驗出來正常是可以不做治療的,但是現在你的病毒量很高,超出了正常值,應該及時的抗病毒治療。

2020-01-15 18:20 ask92121405sr 追問

那抗病毒期間能要孩子嗎

2020-01-15 18:27醫生回答:

整治好了之后再懷孕

2020-01-15 18:28 ask92121405sr 追問

那是吃藥對孩子有影響還是什么

2020-01-15 18:28醫生回答:

抗病毒的藥對孩子是有影響的

2020-01-15 18:31 ask92121405sr 追問

不是有孕期可以吃的藥嗎?我們當地醫生說現在不用吃,到6-7個月去吃抗病毒的藥阻斷傳染

2020-01-15 18:32醫生回答:

如果懷孕了,在789月份要進行病毒阻斷

李信平
李信平 江陰南醫康復醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,二型糖尿病,腦梗死,原發性高血壓,肺炎,支 幫助網友:7209
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2020-01-15 18:05:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前病毒載量非常高,需要使用抗病毒藥物治療,抗病毒藥物至少需要使用2-3年左右,不能隨意停藥。
      指導意見:
      建議你平時不要過度勞累,不要飲酒,不要熬夜,要定期復查病毒載量和肝功能,腹部彩超,甲胎蛋白等,以便早期發現異常。
      以上是對“乙肝大三陽病毒攜帶者要不要治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-15 18:14 ask92121405sr 追問

那我吃了抗病毒藥能不能懷孕吃藥期間能要孩子嗎

2020-01-15 18:16醫生回答:

你最好是等抗病毒藥物停了以后再懷孕,等病情穩定了再說。

2020-01-15 18:17 ask92121405sr 追問

不是有孕期能吃的抗病毒藥物嗎

2020-01-15 18:40醫生回答:

目前還是不建議孕期服用,因為抗病毒藥物要使用2年左右的,到時候對哺乳也有影響的。

2020-01-15 18:44 ask92121405sr 追問

那我喝奶粉這樣也不能懷孕嗎?不是說剖宮產在打針可以阻斷傳染嗎

2020-01-15 19:57醫生回答:

剖腹產是可以阻斷的,但是你吃藥可能會對寶寶不太好。

楊秀芳
楊秀芳 濱州市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 肝炎,肝硬化,肝性腦病,手足口病,水痘,流行性腮腺 幫助網友:774
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2020-01-15 18:08:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,診療指南是這樣規定的。如果乙型肝炎DNA定量比較高,符合以下三條之一就要進行抗病毒治療。1:轉氨酶正常,但是有肝炎,肝硬化或者肝癌的家族史,且年齡大于30。2:肝組織學檢查提示有明顯的炎癥或者纖維化。3:有肝外的其他表現,比如說有HBV相關的腎小球腎炎。
      指導意見:
      你的彩超沒有炎癥或者纖維化。你可以自己對照一下,看有沒有一條或者三條那種情況?如果有的話,還是建議抗病毒治療的。

2020-01-15 18:18 ask92121405sr 追問

如果沒抗病毒可以要孩子嗎?不是說孩子生了可以打阻斷針嗎

2020-01-15 18:48醫生回答:

你的病毒量還是很高的,如果著急要寶寶的話,建議抗病毒治療。

2020-01-15 18:49 ask92121405sr 追問

可以一邊抗病毒一邊要孩子嗎?聽說有幾款是孕婦可以吃的抗病毒藥物

2020-01-15 18:53醫生回答:

是有孕婦可以吃的抗病毒藥,建議先抗病毒治療,病毒量高于六次方就很容易通過胎盤傳染給胎兒,所以建議先抗病毒治療,當然病毒量控制的越低越好。

2020-01-15 18:57 ask92121405sr 追問

可是當地傳染科醫生讓我不用治療讓我7.8.9去做病毒阻斷治療,說阻斷幾率很高百分之90幾了

2020-01-15 19:01醫生回答:

你這個是大三陽,代表的是急性傳染期,或許過段時間再查病毒量有可能自己下降,或者你現在口服抗病毒藥物可能效果會很好,為什么不呢?當然了,還有很多孕婦病毒量很高,但是孩子出生以后及時的注射乙肝免疫球蛋白和規律的注射乙肝疫苗,并沒有被感染的這種情況。但是這個病毒量還是控制的越低越好啊。

魏清
魏清 連云港市傳染病醫院   副主任護師 擅長: 丙型肝炎,乙型肝炎,手足口病,狂犬病,肝硬化,脂肪 幫助網友:15000稱贊:1
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2020-01-15 18:08:56 我要投訴

      病情分析:
      你好!乙肝病毒滴度高就是說明體內病毒正在復制,雖然你暫時各項指標都是正常的,一旦你熬夜沒有及時休息,抵抗力下降就會異常。
      指導意見:
      建議你可以長期服用抗病毒藥物,在醫生指導下服用,服用一階段之后再檢查一下乙肝DNA滴度,如果下降轉為陰性,注意合理營養休息,可以生育的。

2020-01-15 18:15 ask92121405sr 追問

那如果病毒高不能要孩子嗎?為什么

2020-01-15 18:18醫生回答:

建議你暫時不要懷孕。等身體好一點再懷孕。

2020-01-15 18:19 ask92121405sr 追問

為什么病毒高不能要孩子,我妹妹8次方孩子生了打阻斷針小孩一切正常沒有傳染乙肝

2020-01-15 18:21醫生回答:

我是擔心你在懷孕期間肝臟負擔重會出現異常。

2020-01-15 18:24 ask92121405sr 追問

可是我當地傳染科醫生讓我不用治療,我是想孩子生了在治療,年齡大了

2020-01-15 18:26醫生回答:

那你在懷孕期間注意休息合理營養,祝你健康!

周勤
周勤 連云港市傳染病醫院   副主任護師 擅長: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各種傳染病;特別是對 幫助網友:17240稱贊:1
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2020-08-31 06:24:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是乙肝大三陽,病毒定量高,去年8次方,今年7次方,證明下降了,這個不要治療的。肝功能正常的人是屬于乙肝健康攜帶者。
      指導意見:
      你好,你即使沒有生孩子,你的肝功能正常,其他檢查都是正常的,這個是不需要治療的,當你結婚以后生孩子懷孕了,再進檢查一下,病毒定量,可以采取阻斷措施,一般也不會傳染給小孩的。
      

疾病百科| 乙肝

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管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

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