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血壓下不去,血壓下不去

女 | 67歲 2020-01-13 19:10:07 6人回復 來自

健康咨詢描述: 一直有高血壓病史,腦梗,頸動脈斑塊,一直吃阿司匹林,阿托伐他釘,血壓藥一直吃硝苯地平緩釋片,但最近吃硝苯地平緩釋片不管用了,接著拿卡托普利片單吃這一種也將不到最佳還高,又拿纈沙坦膠囊單吃也降不下去,。昨天開始兩種聯合早晨吃硝苯地平和纈沙坦膠囊,晚上吃硝苯地平緩釋片,今中午量的143,剛才量159,血壓都沒降到最佳,求答

醫生回復區

郝攀
郝攀 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   主治醫師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網友:51908
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2020-01-13 19:12:53 我要投訴

      血壓偏高,有高血壓腦梗死的病史。要低鹽低脂飲食,監測血壓規律服用降壓藥,把血壓控制在一個理想的范圍之內,防止腦血栓的復發。可以把硝苯地平緩釋片改成一天兩次,纈沙坦膠囊一天吃一次。

2020-01-13 19:14 ask923366668m 追問

昨天今天就這樣吃的硝苯地平兩次,纈沙坦一次早晨

2020-01-13 19:16醫生回答:

偶爾血壓有一定的波動,只要波動不太大就可以。

劉新新
劉新新 山東第一醫科大學第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發性骨髓瘤, 幫助網友:15389
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2020-01-13 19:13:48 我要投訴

      治療高血壓,提倡聯合用藥,提倡使用長效制劑,所以使用硝苯地平緩釋片是對癥的的,如果質量足夠,血壓還控制不好的話,建議聯合用藥,建議聯合使用acei類,但是最好使用長效的,一周之后再觀察療效,如果效果仍然不好的話,建議加利尿劑
      

李又勇
李又勇 中國人民解放軍總醫院第三醫學中心   主任醫師 擅長: 心血管系統,內科系統:高血壓,心臟病,冠心病,老慢 幫助網友:23325稱贊:70
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2020-01-13 19:34:55 我要投訴

      指導意見:
      老年女性,詢問高血壓治療問題。既往還有什么病史?有無家族病史?每天尿量多少?
      建議:注意保暖,避免受涼;飲食均衡、清淡;可以改用拜新同,如果有浮腫與主管醫生溝通遵醫囑加用利尿劑。
      有無煙酒嗜好?
      
      以上是對“血壓下不去,血壓下不去”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李天亮
李天亮 陽城縣腫瘤醫院   副主任醫師 擅長: 帕金森病,腦出血,腦梗死,高血壓,癲癇 幫助網友:10752
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2020-01-13 19:14:10 我要投訴

      你好,老年女性高血壓病腦梗塞一直在服用阿司匹林,阿托伐他汀降壓藥物。一直吃硝苯地平緩釋片。最近血壓控制不好。建議你繼續服用硝苯地平緩釋片纈沙坦,觀察血壓的情況。降壓需要緩慢的降壓。

2020-01-13 19:17 ask923366668m 追問

昨天開始纈沙坦硝苯地平緩釋聯合使用的,有作用的話一般多久能降到最佳,早晨吃纈沙坦和硝苯地平緩釋片各一片,晚上吃硝苯地平一片,這樣吃可以嗎

張俊華
張俊華 忻州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長胃痛,脅痛,咽喉痛,齒齦腫痛,頭暈,發熱,肢麻 幫助網友:20258
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2020-01-13 19:16:46

      一直吃硝苯地平緩釋片,血壓維持的挺好,最近不管用了,一個是長期用一種藥容易產生耐藥,再者就是看看最近是不是因為勞累過度,沒有休息好,還是其他原因引起的血壓不穩定,假如有其他原因建議改善一下,應該讓專業的神內科醫生給你制定降壓方案,不能自行調藥。
      

王英杰
王英杰 主管護師 擅長: 心律失常 幫助網友:5289
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2020-01-13 19:19:56 我要投訴

      病情分析:
      病情分析:高血壓,如果一種降壓藥效果不明顯,可口服兩種降壓藥物,如替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片。
      指導意見:
      注意休息,不要過于勞累及精神緊張,低鹽低脂清淡易消化飲食,少吃動物內臟及肥肉,多吃新鮮水果和蔬菜,保證充足的睡眠和愉悅的心情。
      

疾病百科| 高血壓

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纈沙坦膠囊

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本品用于治療輕﹑中度原發性高血壓。...[說明書]

硝苯地平緩釋片

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本品用于慢性穩定型心絞痛(勞累型心絞痛),血管痙...[說明書]

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