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膽囊結石應該切除還是微創

女 | 33歲 2020-01-09 16:32:31 3人回復 來自

健康咨詢描述: 本人女34歲有膽囊結石8至9年了,我看網上說如果切除膽囊不太好畢竟是個器官,如果保膽的話聽說復發率比較高,但是本人還是傾向于保膽請問醫生有沒有更加好的建議

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郭海良
郭海良 本溪市中心醫院   副主任醫師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網友:186857
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2020-01-09 16:46:34 我要投訴

      有膽囊結石做手術的主要是看膽囊還有沒有收縮功能功能是否正常如果不正常的話留下來這個,膽囊,將來還會復發再長結石的,如果是功能正常的話,那么,可以做保膽手術現在一般不主張,做保膽手術基本都是做微創膽囊摘除

2020-01-09 16:48 ask832734249s 追問

那是保住了膽還是沒有保住呢、然后去專科醫院好還是三甲醫院,我們有朋友推薦去專科醫院

2020-01-09 16:49醫生回答:

這個主要是看你這個治療膽囊疾病的手術的科室的,在當地的技術水平,力量不管是三甲級醫院還是專科醫院,他只要很有名的話,這個最好不保留

2020-01-09 16:59 ask832734249s 追問

沒有保住叫什么微創保膽呀,美其名曰嗎

2020-01-09 17:00醫生回答:

這個是手術要么是切除膽囊,要么是把膽囊留住,都可以通過微創手術腹腔鏡

2020-01-09 17:04 ask832734249s 追問

其實我想問的是保住復發的幾率大不大

2020-01-09 18:23醫生回答:

如果收縮功能不好就容易復發

陳佳
陳佳 主治醫師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,心絞痛,心肌梗死,慢性胃炎 幫助網友:47362稱贊:4
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2020-01-09 16:45:29 我要投訴

      你好!這兩種手術方式對于患者自身的要求是不一樣的,其中保膽手術所要具備的條件更多,需要保證沒有合并膽囊炎,膽囊功能完好同時也沒有其他的并發癥才可以,如果達不到保膽手術的條件,那么只能夠做膽囊切除手術。

2020-01-09 16:53 ask832734249s 追問

如果具備保膽的條件,不會復發吧

2020-01-09 16:56醫生回答:

這個不能保證,手術知情同意書肯定會告知你會有復發可能的。

方娟
方娟 安徽省霍山縣醫院   醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗死,支氣管炎,慢性阻 幫助網友:877
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2020-01-09 16:50:31 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的上述信息可知您為青年女性,目前主要情況為診斷膽囊結石多年,想要了解一下治療方式。
      指導意見:
      1.保守治療:如果您沒有反復的膽囊炎發作癥狀,如上腹疼痛、發熱等,可以考慮不手術繼續隨訪,有很多人,帶著膽囊結石一輩子,也沒有發作過的;風險是不排除有膽囊結石掉入膽管可能。2.手術治療:如果您想要手術:目前膽囊手術的標準手術方式就是腹腔鏡下膽囊切除術。
      以上是對“膽囊結石應該切除還是微創”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-01-09 16:59 ask832734249s 追問

意思是做不了保膽嗎,就算功能完好

2020-01-09 17:03醫生回答:

您這個年紀和情況。按照原則,不考慮保膽!保留膽囊首先結石很可能復發,其次,如果膽囊本來有炎癥情況,一個有炎癥的膽囊留在體內,不僅沒有用處,反而有危害。

2020-01-09 17:10 ask832734249s 追問

膽囊功能做過檢查還不錯,沒有什么異常,那做保膽手術可以嗎

2020-01-09 17:12醫生回答:

膽囊切除術,是膽囊結石選擇手術的國際通用的治療原則和金標準。

2020-01-09 17:19 ask832734249s 追問

切除了不會造成功能上面的障礙嗎

2020-01-09 17:25醫生回答:

膽囊切除的人很多,基本上沒有因此明顯影響生活質量的。當然,一個器官肯定有它的作用,但是既然有問題了,是留是手術,就需要權衡一下哪個更獲益。而且,既然膽囊切除能成為國際共識的金標準,肯定會經過大量臨床數據證實過,膽囊切除的益處要大于膽囊切開取石。另外,您如果沒有明顯癥狀,又焦慮于沒有膽囊的影響,您也可以考慮目前不手術,也有許多人帶著膽囊結石一輩子都沒事兒的。

疾病百科| 膽囊結石(別名:結石性膽囊炎)

掛號科室:消化內科、普外科

溫馨提示:
予流質或半流質的食物,如各種粥類、米湯等。

       膽囊結石主要見于成人,女性多于男性,40歲后發病率隨年齡增長而增高。結石為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:無特殊發病群體 常見癥狀:右上腹脹悶不適、厭油、右上腹痛、膽絞痛[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:手術治療
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