建議把片子發出來看看，看看骨折移位情況，骨折有沒有合并肺部損傷，有沒有胸腔積液。肩胛骨骨折若是移位明顯，也需要手術。肋骨骨折若是沒有連枷胸可以不手術。
      

      像你目前這種情況，應當密切的觀察呼吸等情況，看一看目前的骨折是否影響肺部導致氣胸或血胸的發生。如果是骨折錯位不大的話，可以進行保守治療，需要較長時間的制動休息。骨折錯位比較明顯，或者是影響到肩關節活動的話，甚至需要進行手術。
      

      目前存在被砸傷，導致多處骨折的情況，考慮損傷比較重，建議注意觀察生命體征變化，ct檢查如果有血氣胸，需要給予胸管置入，肩胛骨骨折如果移位明顯，可以在病情平穩后再考慮手術治療。
      
      以上是對“雙側多發肋骨骨折，骨質斷裂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      通過你的詳細描述為肩胛骨骨折，多發肋骨骨折，建議定期復查拍片，一般骨折對位不良，建議手術治療效果，建議定期復查拍片，指導下一步治療及功能練習啊。
      

      你好，很高興為您解答，有片子嗎？如果有建議，發過來看看，根據你的描述，考慮是肩胛骨骨折。同時合并有多發肋骨骨折，如果沒有血氣胸，呼吸困難，建議保守治療。肩胛骨骨折。如果累及關節面，建議手術治療，切開復位內固定！
      

      病情分析：
      好，根據你提供的材料所描述的情況，雙側多發肋骨骨折，骨質斷裂，如果有反常呼吸蓮加，連枷胸，可以肋骨考慮做手術治療，肩胛骨根據情況是否手術？
      指導意見：
      你窮的材料所描述的情況是被樹砸傷，導致雙側肋骨多發骨折，估值已經斷裂，如果這種情況有反常呼吸，或者連加胸的話，就可以做手術治療，手術可以打鋼板，肩胛骨骨折，根據情況也可以做手術，可以保守治療，根據片子的情況
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，46歲男性主因被樹砸傷，導致致肩胛骨骨折和雙側多發性肋骨骨折，這種情況需要住院治療
      指導意見：
      肩胛骨骨折，如果沒有傷及到肩關節盂，大多無需手術，多發性肋骨骨折，容易并發肺部挫傷和氣胸，需要嚴密觀察，所以你這種情況應當住院治療，不可以掉以輕心
      
      以上是對“雙側多發肋骨骨折，骨質斷裂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！