我是孕婦晚上光出現黎明現象

女 | 29歲懸賞3個健康幣 2019-12-26 23:13:32 3人回復來自

健康咨詢描述：我是孕婦早上空腹血糖老是八九點白天餐后餐前血糖都正常晚上餐前血糖5.6餐后兩個小時4.5然后打長效地特28個單位睡前血糖5.4凌晨6.0凌晨三點7.3早晨空腹血糖就八九點了這種黎明現象是不是長效地特不管晚上可以不打長效嗎

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公倩臨沂市人民醫院副主任醫師擅長: 糖尿病,甲亢,內分泌失調,低血糖,庫欣綜合征,甲狀幫助網友：7455稱贊：3

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2019-12-26 23:40:28 我要投訴

你好，對于目前所出現的胰島素監測的一些變化，建議在內分泌科醫師指導下給予胰島素劑量的調整，然后再定期檢測血糖。糾正一下即將出現的低血糖的表現，這樣才能夠對患者比較安全。

趙建群濟南市中醫醫院副主任醫師擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎幫助網友：44752稱贊：1

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2019-12-27 00:12:01 我要投訴

黎明現象是凌晨激素分泌較多造成的，這種情況確實不容易處理。地特胰島素屬于長效的胰島素類似物，作用時間長基本可以持續24小時，因此峰值較低，可以把地特胰島素改為作用時間稍短的精蛋白鋅人胰島素如諾和靈N，而且諾和靈N要睡前10點左右注射，這樣諾和靈N的作用高峰基本會出現在夜間2點至5點之間，可能會對黎明現象有一定抑制作用。調整胰島素要適當減量，而且需要密切監測血糖。

2019-12-27 01:15 ask92626363l8 追問

意思就是睡前10點加針諾和靈n嗎那應該加多少單位還是不打地特了換成諾和靈n

2019-12-27 01:42醫生回答：

基本是等量替換地特胰島素，初次應用可以減量10%~20%，監測血糖，根據血糖調整用量。

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李雅坤 保定市中醫院副主任醫師擅長: 糖尿病，甲減，血脂異常，高血壓，高尿酸血癥。幫助網友：5014稱贊：1

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2019-12-26 23:31:30

      病情分析：
      您好，從您描述的情況看，夜間沒有發生嚴重的低血糖，這種情況還考慮胰島素量不足。
      指導意見：
      可以調整一下地特胰島素的注射時間。平時注意規律生活，定時定量進餐，保持營養均衡，適量運動，保持心情愉悅，按時作息有利于血糖控制。
      以上是對“我是孕婦晚上光出現黎明現象”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

2019-12-26 23:43 ask92626363l8 追問

地特我追加過空腹血糖還是不行這不是黎明現象嗎

2019-12-26 23:44醫生回答：

地特胰島素都是幾點注射的呢？

2019-12-26 23:52 ask92626363l8 追問

要是九點注射地特早上空腹就是9就10注冊就8點左右我是不是可以在凌晨三點血糖高的時候加一針中長效諾和靈n或者什么時間加

2019-12-26 23:54醫生回答：

平時晚上有加餐嗎？現在孕多少周呢？可以凌晨3點血糖高的時候再注射一次胰島素的，就是有點麻煩。

2019-12-27 00:01 ask92626363l8 追問

平常晚上不加餐除非睡前血糖低的時候加一塊餅干現在孕期6周左右以前睡前服用二甲雙胍早上空腹6點左右懷孕后停了二甲雙胍空腹就光是八九點了那凌晨三點加針麻煩可以打完地特睡前在加一陣諾和靈n嗎

2019-12-27 01:41醫生回答：

不建議凌晨注射諾和靈N以免發生低血糖