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出生十天,孩子精神狀況差住院查是新生兒敗血癥

男 | 0個月 2019-12-23 19:57:28 2人回復 來自

健康咨詢描述: 出生十天時,查出是敗血癥,用萬古霉素抗生素治療,但孩子血氣分析氣二氧化碳忽高忽低,剛住院時是71.3,之后倆天最低時56.3~65.8第五天時大夫說孩子血氣中二氧化碳又高了70幾,并提出用激素腎上腺皮質素,如果不行,還要用有創呼吸機,,我不知道這要做可以不,還有我覺得用有創呼吸機孩子太痛苦了,孩子現在狀況是,下肢活動還行,上肢體活動不太好,吃奶三小時喂一次,每次15ml,醫生說就是痰咳不出來。呼吸進去,排不出二氧化碳,就這個情況,請各位醫生給我一個建議,孩子的病是不很嚴重,是不非得用有創呼吸機,還有這個呼吸機用上以后是不有依賴性。

醫生回復區

項延銼
項延銼 瑞安市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 新生兒黃疸,早產兒,新生兒臍炎,新生兒敗血癥,新生 幫助網友:2406
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2019-12-23 20:15:25 我要投訴

      病情分析:
      出生十天,查處敗血癥,用萬古霉素治療,二氧化碳一直處于高狀態,呼吸肯定費力了吧,現在有沒有呼吸支持,
      指導意見:
      如果呼吸費力或者呼吸支持下復查還是一直高,肯定得上呼吸機,不是痛不痛苦的問題了,排不出來危害更大,沒有依賴性的說法,

2019-12-23 20:58 ask92616112nw 追問

那這個是不屬于‖型呼吸衰竭,這個治療能根除么

2019-12-23 21:02醫生回答:

血氣分析是二型了,但一定要結合臨床表現,你一直沒說明呼吸情況,只是呼吸道感染性疾病的話治好就好了,

2019-12-23 21:43 ask92616112nw 追問

醫師直是說肺部感染很嚴重,痰嗑不上來,肌張力不行,血氣分析二氧化碳高,七十多,降不下來

2019-12-23 21:48醫生回答:

那肯定要上呼吸機了

李春艷
李春艷 棗莊市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 小兒發熱、咳嗽、喘息、腹瀉、頭痛等相關疾病的診療。 幫助網友:15778
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2019-12-23 20:31:49 我要投訴

      從描述的情況看這個孩子應該敗血癥引起的呼吸衰竭,而且是II型呼吸衰竭。如果吸氧不能改善呼吸的話,建議應用呼吸機,可以先選擇無創呼吸機;如果不能改善,建議應用有創的,越早效果越好,不會形成依賴的。

2019-12-23 20:50 ask92616112nw 追問

介紹一下‖型呼吸衰竭,這種情況用糖皮激素合適嗎,期待你的回答謝謝

2019-12-23 21:05醫生回答:

II型呼吸衰竭:低氧血癥和高碳酸血癥同時存在。糖皮質激素是適合用的。

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