腹部B超顯示雙腎實質彌散性病變
健康咨詢描述： 今年12月腹部B超顯示雙腎實質彌散性病變，蛋白尿1個加號2年，肌酐和尿酸還在正常范圍，在北醫三院看腎內科不確診是高血壓引起的腎病還是腎病引起的高血壓因24小時蛋白檢查沒有到1000未做腎穿刺，只是一直吃氯沙坦鉀片擔心病情發展想咨詢肖大夫可以有辦法控制甚至治愈嗎？謝謝
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醫生回復區
根據上面描述的情況來看，超聲檢查顯示雙腎實質彌漫性病變，是慢性表現。應該不能治愈，可以用藥控制。不管是高血壓引起腎病，還是腎病引起高血壓，都需要降壓，減少尿蛋白治療。氯沙坦可以治療高血壓，也可以減少尿蛋白。注意預防感染，定期復查尿蛋白定量，腎功能。
是否必須要做腎穿刺？能否先按照腎炎吃消炎藥看看？
以前尿蛋白定量不到1000g，一般不做腎穿。現在500mg以上的尿蛋白，也可以做腎穿。
不想做腎穿刺的話能否有別的治療方法？
可以吃腎炎康復片治療。
腎炎康復片是中藥處方藥嗎？需要去醫院開還是在藥店直接買到？副作用大嗎我這種情況不知道能否吃？
藥店，醫院都可以買，醫院的藥。更加可靠。副作用比較小。
病情分析：
高血壓病引起的腎病要先有高血壓病史，之后才有腎臟改變，多伴有動脈硬化，腎病引起的高血壓，高血壓只是其中一個癥狀，
指導意見：
腎臟彩超腎實質彌漫性病變考慮原發病是腎病可能性大，最終明確病因及病理類型需要腎臟穿刺檢查，建議可腎穿刺，注意對腎臟有損傷的食物藥物，
是否必須要做腎穿刺？能否先吃什么消炎藥？
穿刺是確診病因的，有炎癥可以吃消炎藥
疾病百科| 高血壓
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