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三維彩超顯示胎兒雙側側腦室增寬,體重偏輕

女 | 34歲 懸賞3個健康幣 2019-12-20 12:08:05 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我是自然受孕,雙絨雙羊雙胎,之前云nt,無創檢查,結果都是低風險,23周3天,做三維彩超發現其中一個胎兒出現雙側側腦室增寬,左側內徑1.33cm,右側內徑1.13cm,且體重偏輕39%,比實際孕周偏小近3周,之前兩個胎兒只相差一周,請問這種情況該怎么改善,我們很想兩個寶寶都能平安健康出生

醫生回復區

魏玉華
魏玉華 濟南市中西醫結合醫院   副主任醫師 擅長: 月經失調、早產、流產、不育不孕 幫助網友:40408
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2019-12-20 22:04:23 我要投訴

      你好,懷孕雙胞胎風險是比單胎妊娠高的。兩個胎兒營養往往是一個好,一個差一些。你可以注意飲食營養,多吃魚蝦類食物,并且適當的多次堅果。可以服用孕期營養品,比如十月馨dha等。睡眠以左側臥位為好。注意定期檢查看看吧!

2019-12-21 08:31 ask92609999g0 追問

好的,謝謝魏主任,我現在就是左邊的胎兒發育偏小,我晚上飲食不規律,當時問醫生說,是不是跟我營養沒跟上有關系,醫生說跟營養沒關系,搞得我都不知道怎么辦好,右邊的胎兒體重576g+-81g,左邊的胎兒體重只有350g+-51g,還說我的側腦室增寬超過了正常范圍,后期不可能會恢復正常,搞得我好擔心。我們希望兩個寶寶都能平安出生,我和老公測了地中海貧血,都是正常的,16周做無創的結果也是正常的。目前有在服用bioland的dha,每次飯后2粒,也有服用多糖補鐵膠囊和愛樂維的多維片,現在已經有24周了,我還需要進一步做四維彩超檢查嗎?還是只需要做普通彩超就可以?

2019-12-21 10:45醫生回答:

四維彩超做兩次就可以的。以后做普通的B超就可以。一定注意飲食營養,然后再附加營養品。你加的營養品還是可以的。雙胞胎往往就是一個強勢,一個弱勢的,沒辦法。

2019-12-21 12:12 ask92609999g0 追問

好的,謝謝魏主任,側腦室增寬,目前我是24周+1天了,后期是通常會被吸收嗎?好擔心會不會再加寬,目前有一側1.33cm,好像快接近危險值了,有沒有什么藥物可以促進寶寶吸收呢?

2019-12-21 13:11醫生回答:

沒有藥物的,只能用營養品促使發育看看。一個月左右再看看吧,如果不漲或者是縮小就比較放心的。不要太著急,放松心情。

王小平
王小平 吉林市化工醫院   副主任醫師 擅長: 復發性流產、不孕不育、生化妊娠、反復胚胎移植失敗、 幫助網友:837
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2019-12-21 06:23:35 我要投訴

      以上情況雙絨雙羊,兩個胎兒的側腦室均有增寬。但其增寬的數值還可以繼續觀察。如果增寬超過1.5厘米考慮胎兒異常的風險會很大。雙胎容易造成一個胎兒發育正常,另一個胎兒生長受限。但雙絨雙羊的風險要較單絨雙羊的風險小很多。所以要孕期增加營養并定期復查彩超,監測胎兒生長情況。必要時可進行另一個胎兒生長受限的藥物治療。

2019-12-21 08:37 ask92609999g0 追問

好的,謝謝醫生,有沒有什么藥物可以減少這種側腦室增寬情況呢?關于胎兒生長受限,需要通過什么藥物來治療比較好呢?我們很想兩個寶寶都能健康出生。檢查完醫生說我們只能做羊水穿刺或取臍帶血來看具體情況,沒有其他治療辦法,搞得我很擔心,不知道怎么辦好。我不太想做羊水穿刺,怕對胎兒不好,目前有在吃bioland的dha,多糖補鐵膠囊,愛樂維的多維片,也有在補充孕婦奶粉,后期是需要進一步做彩超來觀察側腦室增寬情況,和胎兒體重發育情況嗎

2019-12-22 07:17醫生回答:

胎兒的側腦室增寬是沒有藥物進行治療的。做羊水穿刺能夠更加明確胎兒是否有異常情況,如染色體異常等造成的胎兒側腦室增寬。后期還需要定期檢查彩超,了解胎兒生長發育情況。孕期加強營養,也可以服用的這些多種維生素。

2019-12-23 12:15 ask92609999g0 追問

之前孕16周做無創基因檢測是正常的,孕23周做三維出現側腦室增寬,胎兒發育體重偏輕,比實際孕周小近3周,即使無創基因檢測正常,也不能排除染色體異常造成增寬這種情況嗎?

楊秀萍
楊秀萍 陽泉市郊區人民醫院   副主任護師 擅長: 產房助產,陰道自然分娩,新生兒護理,新生兒洗澡.游 幫助網友:12529
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2019-12-20 12:30:17 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述,雙胎妊娠。nt,無創DNA檢查均為低風險。建議24周做四維彩超排查胎兒發育是否異常。
      指導意見:
      放松心情,避免勞累作息規律,飲食上少吃辛辣生冷食物,多吃一些新鮮的蔬菜水果以及富含維生素蛋白質高的營養食物,增加產檢次數,適當的三餐后半小時散散步。祝你和胎寶寶健康。
      以上是對“三維彩超顯示胎兒雙側側腦室增寬,體重偏輕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-20 12:34 ask92609999g0 追問

好的,謝謝醫生,請問兩次彩超間隔時間不久,是否需要2周后復查,會不會比較好呢?

2019-12-20 12:39醫生回答:

四維彩超的時間22-36周,24周做最好。

2019-12-20 12:41 ask92609999g0 追問

好的,謝謝醫生,廣州這邊我要問下有沒有可以做四維的

2019-12-20 12:42醫生回答:

廣州那邊條件應該比較好的,三甲醫院都可以做四維彩超。

2019-12-25 12:32 ask92609999g0 追問

謝謝醫生,昨天孕24周+4天做了四維彩超,側腦室增寬有縮小,左側目前是1.15cm,右側寬1.07cm,兩個胎兒目前相差2周,一個22周大小,一個24周大小,這是不是代表胎兒發育接近正常了,這段時間飲食有加強營養和分量

2019-12-25 12:34醫生回答:

建議一個月后復查b超。觀察兩個胎兒的發育情況。

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