你好，你的這個情況如果方便把你的片子打上我看看具體情況，這個強直性脊柱炎的癥狀需要檢查看看，拍個骶髂關節的片子，查血看看具體情況才好確定，癥狀光憑單存的癥狀來說不好判斷強直性脊柱炎的可能
      

      根據您所描述的癥狀，考慮為腰背肌筋膜炎或腰背肌勞損。可能與學習時姿勢不正確有關系。所以建議您及時改正不良姿勢，加強腰背肌功能鍛煉。如果要排除強直性脊柱炎，需要拍骶髂關節和腰椎放射線片。
      

      指導意見：
      你的這種情況可能是肩胛背部慢性軟組織勞損引起的，可以選擇理療，推拿按摩，針灸針刀，內熱銀，銀質針，浮針，注射治療，活血化瘀通經活絡的中成藥等方法治療。平時避免長時間低頭，特別是不能長時間玩手機，一定要多做運動。
      
      以上是對“背疼，坐著就疼，四年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      現在背部疼痛，考慮為肌肉韌帶的損傷或者是強直性脊柱炎都有可能存在。
      指導意見：
      建議您要檢查脊椎的核磁共振或者是強直性脊柱炎的抗體，尤其是第27抗體的監測，這樣可以做出初步的判斷，要注意避免劇烈的運動和著涼的情況。
      

      病情分析：
      你好！根據你描述的病情，男，19歲，背疼，坐著就疼，四年了，立正姿勢是標準姿勢，平臥位是最省力姿勢，可減輕對脊柱的壓力，減輕疼痛。
      指導意見：
      注意休息，充足睡眠，生活起居規律，飲食營養豐富清淡易消化無刺激性的食物，富含維生素的食物，適量運動，戒煙戒酒，保持平穩心態，控制體重在標準范圍之內，希望能夠幫助到你。
      

      病情分析：
      你好，你的這個情況，一般要考慮是腰背部的肌肉的慢性勞損所導致的癥狀，這個情況臨床上還是比較常見的，一般不會是強直性脊柱炎，不需要擔心。
      指導意見：
      建議你平時不要長時間坐，不要長時間彎腰，要睡硬板床。可以到當地中醫院的針灸科就診，按照療程進行一段時間的中醫針灸治療，應該會有非常不錯的效果。祝你健康快樂！