你好，根據你所描述的考慮為齲齒，是由于平時不注意口腔衛生，對牙齒的腐蝕形成的，如果不及時治療可以繼續破壞。建議最好去醫院牙科就診，可以進行修補治療，平時要注意口腔衛生，早晚要刷牙，避免吃含糖的食物。
      

      的話牙齒上面有個洞，應該及時的進行補牙，一般來說呢，可以到口腔牙體牙髓科就診的呢，你不及時的補牙的話，牙齒壞的面積會逐漸增大這種情況的話有可能就保留不住了
      

      指導意見：
      齲病治療的目的在于終止病變過程，阻止其繼續發展并恢復牙齒的固有形態和功能。由于牙齒結構特殊，雖有再礦化能力，但對實質性缺損無自身修復能力。除少數情況可用藥物外，均需根據牙齒缺損的范圍、體積采用充填術、嵌體或人造冠修復治療，以恢復形態和功能。
      1.藥物治療
      藥物治療是在磨除齲壞的基礎上，應用藥物抑制齲病發展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。
      2.銀汞合金充填術
      對已形成實質性缺損的牙齒，充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態。然后以充填材料填充恢復其固有形態和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。
      3.復合樹脂充填術
      適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。免產生氣泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃紙將材料壓緊，最后修形磨光。
      4.酸蝕法光敏復合樹脂充填術
      5.嵌體
      用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復體，鑲嵌在洞內，稱為嵌體。
      

      病情分析：
      你好，方便發個照片看看嗎，多久了，有疼痛不適嗎？一陣一陣痛還是持續痛，伴發夜間痛嗎？
      指導意見：
      建議盡快去規范的診療機構去治療，不痛，可以直接補牙，有痛需要滅髓后根管治療再修復。

      病情分析：
      你好，有蛀牙齲洞平時有疼痛不適感，可以做根管治療一下的
      指導意見：
      建議如果有時間了最好能到醫院口腔科看看并配合檢查一下的，確診后再及時對癥治療的，不痛了在補牙齒
      

      病情分析：
      蛀牙一般都是平時沒有按時刷牙或吃甜食多等引起，蛀牙會引起牙髓發炎導致牙痛，特別是上火會加重病情
      指導意見：
      根據你所講蛀牙病變，你這個情況是蛀牙已經對牙髓造成損傷并引起了發炎，建議到醫院牙科進行蛀牙根管治療并補住牙洞，補牙后就可以正常吃東西
      
      以上是對“牙蟲，有個比較大的黑洞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！