您好，從您的圖片上來看的話，您的智齒首先可能已經齲壞了，其次你的智齒的生長方向是朝前生長，所以這種生長方向的話是很不好的，不僅會造成牙齒齲壞，也有可能會把前面的牙齒給擠松，所以建議您拔除。
      

      結合你局部的照片來看，你的智齒是近中阻生，而且已經發黑齲壞，這種情況下出現疼痛，大多數是因為智齒牙髓炎引起的，需要拍攝全景片予以檢查，等待疼痛緩解或者是疼痛不嚴重的情況下，盡早的拔出智齒才行，否則會反復的出現疼痛，也會引起臨近的牙齒出現齲壞的。
      

      病情分析：
      您好，這個智齒如果是水平阻生的話，盡早去醫院拔除處理的，注意口腔衛生的。
      指導意見：
      這個如果是第二磨牙齲壞了，盡早治療的，注意口腔衛生，按時復診處理的，注意拔牙后不要吃辛辣刺激性東西的。
      
      以上是對“智齒疼不知道是不是蛀牙需要拔嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你有智齒橫著長的還有蛀牙的情況，有時候疼痛。這種情況即使沒有蛀牙也是需要拔掉的，因為它容易把前面的那顆牙頂壞。
      指導意見：
      建議去醫院口腔科做個牙齒拍片看看，然后拔掉，同時身體要避開感冒和例假期。術后用幾天消炎藥如阿膜西林膠囊和甲硝唑片。