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有問必答網內科神經內科腦梗塞 → 腦梗死頸動脈基本閉合有一點點空隙

腦梗死頸動脈基本閉合有一點點空隙

男 | 60歲 2019-12-09 20:41:12 2人回復 來自

健康咨詢描述: 大面積腦梗死頸動脈基本閉合檢查顯示有一點點空隙小開口請問怎么辦支架剝脫術開顱腦血管搭橋適合哪種風險如何


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醫生回復區

仲威振
仲威振 青島濱海學院附屬醫院   主任醫師 擅長: 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲 幫助網友:19870稱贊:89
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2019-12-09 20:52:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般頸內動脈一側閉塞也不至于造成大面積腦梗塞,因為人類大腦腦底有個叫做腦底動脈環的結構,可以通過交通動脈側支循環來造成代償性血液供應,所以很少會發生大面積梗塞,這個大面積梗塞更多的原因是大腦中動脈也閉塞了。
      指導意見:
      至于頸動脈閉塞是支架好還是內中膜剝脫手術或者搭橋手術哪一個更好,這要因人而異,具體情況具體選擇治療方法。單純局限的比較短小的狹窄支架很好,內中膜增厚造成的狹窄適合剝脫術,比較長的狹窄并且閉塞完全或多段閉塞,搭橋最好。

2019-12-09 21:12 ask925056798p 追問

那像我這種情況適合哪種,如果開顱腦血管搭橋,風險大不大!后遺癥并發癥?

2019-12-10 06:00醫生回答:

具體哪種手術最安全最適應,還要請當地醫生精準判斷,我不可能為你提出具體方案,只能指導一下,畢竟沒有看到全程血管造影。

2019-12-12 17:37 ask925056798p 追問

那應該掛神經內科還是外科呀

2019-12-12 18:31醫生回答:

神經外科

2020-01-16 23:48 ask925056798p 追問

目前現在就在西北五省最好的西京醫院神經外科住院著,今天剛手術,血管造影,醫生給出結論,大面積腦梗死太嚴重頸動脈夠一點條件放支架,但是因為檢查顯示梗死極度嚴重說支架好放,風險太大未知風險大大,腦出血可能行太大,最輕癱瘓要么下不了手術臺!讓我們考慮,怎么辦,??聽說有一種腦血管搭橋不知行不行

2020-01-17 06:02醫生回答:

這個大面積梗塞更多的原因是大腦中動脈也閉塞了,對著頸內動脈做文章毫無意義,頸內動脈支架對于已經形成的梗塞也沒有挽救作用,只能徒增腦出血的機會,我本人不支持。

王強
王強 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 重癥醫學,休克,老年人支氣管哮喘,醫用藥物中毒,創 幫助網友:21579
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2019-12-09 20:54:14 我要投訴

      如果是患有腦梗塞的疾病,建議你應該要注意不但用藥物治療,還需要結合飲食調理,不要吃辛辣刺激性食物,需要吃營養神經的藥物調理,多增加營養。

2020-01-16 23:48 ask925056798p 追問

目前現在就在西北五省最好的西京醫院神經外科住院著,今天剛手術,血管造影,醫生給出結論,大面積腦梗死太嚴重頸動脈夠一點條件放支架,但是因為檢查顯示梗死極度嚴重說支架好放,風險太大未知風險大大,腦出血可能行太大,最輕癱瘓要么下不了手術臺!讓我們考慮,怎么辦,??聽說有一種腦血管搭橋不知行不行

疾病百科| 腦梗死(別名:腦梗塞)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
加強對動脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。

腦梗死又稱缺血性卒中,中醫稱之為卒中或中風。本病系由各種原因所致的局部腦組織區域血液供應障礙,導致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進而產生臨床上對應的神經功能缺失表現。腦梗死依據發病機制的不同分為腦血栓形成... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年人群 常見癥狀:步態不穩、大小便失禁、定位體征、動脈粥樣[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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