看照片智齒位置不正常，應該拔掉。智齒是人類正在退化的牙齒，會因為萌出空間不足導致發炎，一般如果智齒萌出順利，不痛，可以保留。如果位置不正，經常發炎都要拔掉，不拔的話可能會影響鄰近的牙齒或軟組織。而且智齒拔除后不需要鑲牙。

      病情分析：
      從你提供的牙片看，你的下面兩顆智齒和左上智齒長歪頂著鄰近大牙了，這樣的智齒會頂傷大牙造成牙痛
      指導意見：
      根據你的智齒長的情況，需要拔掉，按照你的情況需要拔掉下面兩顆和左上一顆。
      以上是對“四顆智齒都需要拔掉嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      55歲男性，智齒位置不正建議拔除，建議到口腔外科進行詳細檢查和咨詢。
      指導意見：
      根據您描述的情況以及曲面斷層片顯示，共有三顆智齒位置均不周正建議拔除，具體情況可到口腔外科進行檢查和處理。