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二尖瓣關閉不全,感染草綠色鏈球菌,一定要開刀嗎?

男 | 48歲 懸賞5個健康幣 2019-12-08 09:45:27 3人回復 來自

健康咨詢描述: 醫院心超檢查發現:二尖瓣后葉脫垂,二尖瓣后葉瓣下腱索斷裂可能,二尖瓣中返流三尖瓣、肺動脈瓣及主動脈少量返流肝,脾,膽,胰。 細菌鑒定結果是:感染草綠色鏈球菌 想咨詢的問題是:1.住院輸液幾天血象還是無法恢復正常,現在只能開刀解決嗎?2.開刀的風險有多大3.會給人體造成多大傷害,后遺癥等4.費用大概多少 懇請醫生解答。


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醫生回復區

楊軍平
楊軍平 江西省長征醫院   主治醫師 擅長: 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,肛乳頭炎,肛瘺,痔瘡 幫助網友:20361稱贊:12
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2019-12-08 10:14:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述這種情況的話,一般來講,如果說內科保守治療沒有效果的話,這個只有通過做手術,而且你這個已經早就需要做手術
      指導意見:
      這個手術的話費用會比較大,一般來講要準備5到8萬塊錢左右,而且要比較順利的情況下。如果說出現并發癥的話這個費用也會相應的增加,目前來講這個手術還是做的比較成熟了。

2019-12-08 12:01 ask91704450ge 追問

一般會有哪些并發癥?

2019-12-08 12:56醫生回答:

一般的并發癥就是說做了這個手術以后體質會下降,然后出現切口感染等等,嚴重的并發癥的話,就是有可能出現栓塞等等。

陳澤倫
陳澤倫 海南醫學院第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 先天性心臟病,冠心病,室間隔缺損,房間隔缺損,動脈 幫助網友:154
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2019-12-08 11:10:42 我要投訴

      您好,您這個病的診斷是細菌性心內膜炎這個疾病單純靠藥物來治療,效果非常差,保守治療心功能會持續惡化;建議感染初步控制、體溫正常以后,限期手術治療。二尖瓣置換手術是一個心臟外科的常規手術,風險肯定是有的;但這不是您需要操心的的問題,您需要考慮的不是做不做這個手術,而是什么時候做,越早越好。

2019-12-08 11:55 ask91704450ge 追問

請問風險有多大,這個手術成熟嗎

2019-12-09 09:53醫生回答:

已經跟您說過了,常規手術,意思就是外科技術上已經很成熟了,但,是不是每個病人都能收到很好的效果,得看病人自身情況。至于風險有多大,我只能告訴你心臟手術是最高等級的手術,風險一定是比其他器官系統的手術要大,所以全球范圍沒有醫生能保證一定會好,類似您家人這種情況,有條件的話,就早點做吧。我們的換瓣手術總成功率超過99%,換二尖瓣加上規范抗感染治療4-6周,總費用大約要12萬,根據不同醫保報銷。

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫院   主治醫師 擅長: 擅長甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網友:55581
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2019-12-08 11:38:20 我要投訴

      你好,你目前考慮的是這個瓣膜性心臟病,這個二尖瓣關閉不全啊,主要是二尖瓣關閉不全,這個引起的感染性心內膜炎比較嚴重的,這個需要打消炎針4到6個禮拜,這個輸液一般是不能根治,最好是手術,厄目前手術比較成熟,手術風險相對比較大,肯定有一定的傷害到費用,大概我們醫院需要八九萬塊錢左右。祝你健康
      以上是對“二尖瓣關閉不全,感染草綠色鏈球菌,一定要開刀嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-08 12:18 ask91704450ge 追問

手術是如何將這細菌去除的,什么原理?

2019-12-08 12:44醫生回答:

這個一般是形成了心臟贅生物,這個需要手術清理掉,然后抗感染治療4~6個禮拜了。

疾病百科| 二尖瓣關閉不全(別名:風濕性心臟病,風心)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
多吃新鮮蔬菜和瓜果如雞毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等。

正常的二尖瓣關閉功能取決于瓣葉、瓣環、腱索、乳頭肌、左心室這5個部分的完整結構和正常功能。這5個部分中的任一部分發生結構和功能的異常均可引起二尖瓣關閉不全。輕度反流,患者僅有輕微勞力性呼吸困難。重度反... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:無特殊發病群體 常見癥狀:勞力性呼吸困難、端坐呼吸、疲乏、運動耐力[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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二尖瓣關閉不全治療最佳方法 二尖瓣關閉不全會出現瓣環擴張嗎 二尖瓣關閉不全可以導致心力衰竭嗎 二尖瓣關閉不全的查體特點
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