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有問(wèn)必答網(wǎng)傳染科肝病 → 乙肝小三陽(yáng),男38歲。

乙肝小三陽(yáng),男38歲。

男 | 38歲 2019-12-05 15:38:56 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 男:38歲.昨天檢查乙肝五項(xiàng)檢查出來(lái)是乙肝小三陽(yáng),做彩超肝功能正常。醫(yī)生讓做什么DAN檢查說(shuō)是9萬(wàn),傳染性還強(qiáng),后來(lái)還說(shuō)不給用藥,讓等一個(gè)月在復(fù)查。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱(chēng)贊:4
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2019-12-05 15:42:32 我要投訴

      這種做法是不合適的。這次2019年版共識(shí),已經(jīng)把治療指征擴(kuò)大化。不過(guò),根據(jù)我個(gè)人的理論和經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)。性別還是一個(gè)重要的參考因素。男性,年齡大于30歲,只要HBV-DNA大于1000,不管肝功能、肝纖維情況怎么樣,都建議抗乙肝病毒。因?yàn)椋腋尾粌H僅是嗜肝性,而且對(duì)男性很“仇恨”。建議選擇一線抗病毒藥物替諾福韋或恩替卡韋或TAF,定期復(fù)查,切記不能擅自停藥,后果嚴(yán)重。
      

李修華
李修華 曲阜市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,狂犬病,艾 幫助網(wǎng)友:694
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2019-12-05 15:41:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況肝功能正常嗎?有沒(méi)有乙肝家族史?有沒(méi)有肝癌家族史?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果說(shuō)肝功能正常的話,這種情況暫時(shí)不需要治療,定期復(fù)查就可以,建議完善肝臟彩超等項(xiàng)目的檢查

2019-12-05 16:07 ask92570302es 追問(wèn)

肝功能都沒(méi)事腹部彩超也沒(méi)事就是DAN指標(biāo)高到9萬(wàn)了,沒(méi)有家族史。

2019-12-05 16:08醫(yī)生回答:

這種情況定期復(fù)查就可以,建議每半年檢查一次

2019-12-05 16:15 ask92570302es 追問(wèn)

現(xiàn)在不用藥可以嗎?

2019-12-05 16:35醫(yī)生回答:

可以不用治療,定期復(fù)查就可

馬燦
馬燦 四川省成都戒毒康復(fù)所醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,高血壓,肺炎,消化道出血 幫助網(wǎng)友:286
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2019-12-05 15:45:18 我要投訴

      病情分析:
      乙肝小三陽(yáng)表明乙肝病毒在體內(nèi)仍繼續(xù)復(fù)制,乙肝病毒DNA檢查9萬(wàn),傳染性比較強(qiáng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肝臟具有很強(qiáng)的代償功能,肝功正常并不能說(shuō)明病毒對(duì)肝細(xì)胞沒(méi)有損壞。一個(gè)月復(fù)查后可以加用抗病毒藥物,避免控制病毒復(fù)制,避免肝炎進(jìn)一步惡性發(fā)展。
      以上是對(duì)“乙肝小三陽(yáng),男38歲。”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-05 16:17 ask92570302es 追問(wèn)

現(xiàn)在為什么醫(yī)生不給用藥啊?

2019-12-05 17:26醫(yī)生回答:

估計(jì)他等1月后看復(fù)查情況。抗病毒藥一旦用上了可是一般不能突然撤的。

疾病百科| 乙肝

掛號(hào)科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱(chēng)乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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本品適用在艾滋病患者病情好轉(zhuǎn)的情況下與齊多夫定聯(lián)...[說(shuō)明書(shū)]

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1.補(bǔ)充體內(nèi)雌激素不足,如萎縮性陰道炎﹑女性性腺...[說(shuō)明書(shū)]

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