你好！根據上面描述的情況來看，15年確診痛風，肌酐200多，現在520，目前治療主要是延緩進入透析治療的時間，內瘺的手術費用五百元左右吧，不同的醫院具體費用不太一樣，但一般不會超過一千元。
      

      指導意見：
      病情分析：你好，腎囊腫是發生在腎臟的良性腫瘤，如果體積不大，對腎功能沒有影響的話，無需治療的。
      指導意見：如果出現不適癥狀，并且影響了腎功能，就應該及時治療了，手術切除是最有效的治療方法。目前已經腎功能衰竭了，需要及時做動靜脈瘺，做長期維持血液透析的準備了。很高興為你好服務，歡迎你再來咨詢。