健康咨詢描述: 案例二: 女,21歲,大學生,體態纖細,學習刻苦。自覺有輕度咳嗽周,拍胸片及胸部CT發現左肺僅存上部少許肺葉,纖維支氣管檢查發現左上肺支氣管管腔狹窄,左下肺支氣管管腔完全閉鎖理論上講,病程應在一年以上。追問病史,訴說感無力、易疲現象近一年,活動后氣喘較以前明顯的現象有半年。診斷:左結核,左側支氣管結核。左下肺不張。患者要求醫生為其保密不要告訴陪同她來看病的父母,并且要求回到學校繼續學習。問題是 1.該事件涉及公共衛生倫理中的哪些原則?作為醫生應該如何抉擇,起把事情的真相告知父母,為什么?( 2.般傳染病的預防和控制應遵循哪些倫理原則?
一定要告訴她父母,必須的,第一,結核是可以治愈的疾病,及時治療,可以不留后遺癥,所以不能拖延,越早越好,否則,耽誤病情就是生命第二,結核有傳染性,該患者回校上課會傳染其他同學,第三,國家法律規定結核排菌期要隔離,
病情分析:
患者為女性,大學生,患有支氣管結核。結核病通過呼吸道傳播,尤以飛沫傳播為主。但不是每個接觸處于開放期的人就會患結核。需要綜合結核毒理,數目,和接觸人的自身健康狀況。
指導意見:
處理有三:第一要患者樹立正確的觀念正確認識疾病第二遵醫囑按標準化療,并做適當的防護措施第三勸說其以適當的方式告訴父母
病情分析:
你好,根據你的詳細描述情況分析,因為有咳嗽等身體癥狀檢查確診為肺結核,肺結核處于慢性傳染性疾病,已經發現應該積極的治療,國家有免費治療肺結核的政策,至于公共衛生倫理方面,這個并沒有太大關系,沒有太大涉及性,兒女患有傳染性疾病,告訴父母和家人以及他人是義務,如果不愿意需要保密的話,也是自己的權利由自己決定。
指導意見:
建議,肺結核屬于通過空氣飛沫和呼吸道傳染的慢性傳染性疾病,如果自己患有肺結核,需要家人的照顧進行積極的治療,國家有免費肺結核治療政策可以獲得比較好的治療,如果有特殊情況需要保密,可以向醫生申請。但是一般情況下需要家人的知情,這樣可以獲得比較好的生活上的良好照顧和保養,對治療疾病是有益的。因為肺結核不屬于一級傳染病,所以并不涉及公共衛生倫理方面的問題。
以上是對“醫學倫理有關的問題,很矛盾”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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