你好，從你的病史描述和發的圖片看，這是孩子的靜脈竇和靜脈，是正常情況，不用擔心，由于用力，咳嗽，大笑，局部靜脈壓力增大，所以充盈怒張明顯，是正常現象，好的，今天話題就講到這里。
      

      問題分析：脖子上的青筋是淺表性的靜脈，說話等用力情況導致壓力增大，靜脈血管擴張，導致淺表突出。
      指導意見：用力時靜脈壓力增高，回流受阻，是十分正常的現象，是正常的靜脈突出，沒有特別需要處理的。
      

      病情分析：
      看圖片還是激動造成的靜脈充血！不要緊的，這么年輕不會有嚴重問題
      指導意見：
      不放心可以查下血壓，心電圖！排除一下心臟有沒有嚴重問題，一般不會有大問題！這種情況很多人都有，不用太擔心！祝孩子茁壯成長
      
      以上是對“一用力或是笑的時候，脖子上就是這個樣子”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！