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有問必答網傳染科肝病 → 乙肝口服替比夫定病毒升高

乙肝口服替比夫定病毒升高

男 | 39歲 2019-11-24 10:12:33 3人回復 來自

健康咨詢描述: 慢性乙肝患者口服替比夫定五年去年檢查DNA升高今年八月份檢查DNA有降低。是不是考慮換藥

醫生回復區

趙益
趙益 山西老年康復醫院   副主任醫師 擅長: 主要擅長疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網友:22123稱贊:4
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2019-11-24 10:39:53 我要投訴

      目前口服替比夫定抗病毒治療,如果出現的病毒反彈,可能是病毒出現了耐藥反應,病毒變異了,建議做耐藥基因檢測,明確那個位點耐藥,對那種藥物敏感,及時換藥就可以。
      

張升
張升 桓臺縣索鎮衛生院   主治醫師 擅長: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網友:15904稱贊:117
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2019-11-24 10:38:43 我要投訴

      病情分析:
      你好!對于替比夫定,現在是屬于二線藥物,一般不首選它了,現在是恩替卡韋和替諾福韋酯做為一線藥物。
      指導意見:
      在抗病毒治療期間,需要每3~6個月左右做一次檢查看看,以評估一下治療的效果和病情變化,如果抗病毒治療一年后,DNA定量還是陽性,就需要考慮換藥了。
      

李振
李振 濱州市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 幫助網友:3889稱贊:27
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2019-11-24 10:39:31 我要投訴

      病情分析:
      乙肝抗病毒治療過程當中,替比夫定的耐藥率是比較高的,若是沒有腎臟功能損害,建議換藥
      指導意見:
      口服五年了,乙型肝炎DNA還能檢測到,證明存在替比夫定耐藥或者抗藥的情況,這時候應該換用富馬酸替諾福韋,減少病毒復發的可能,對身體有益,當然,前提要排除腎臟功能損害,口服后也要定期檢查腎臟功能和電解質
      
      以上是對“乙肝口服替比夫定病毒升高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

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恩替卡韋分散片

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本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續升高...[說明書]

阿德福韋酯膠囊

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本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制活躍,并伴有...[說明書]

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