你好，這種情況首先觀察龜頭周圍有無明顯的外傷，最近排尿有無疼痛，顏色是什么樣子的，有無結石病史，是否有無包皮，建議保持局部的清潔，進一步的檢查明確下一步的治療方案
      

      如果孩子內褲上發現血跡，生殖器官局部沒有發現明顯的破損現象，那么建議帶孩子去做一下尿常規的檢查，看是否有血尿的現象，確定診斷以后，醫生會根據情況進行處理的
      

      病情分析：
      圖片上看是點狀出血，很可能是包皮系帶出血很快又自行止住了。
      指導意見：
      建議檢查一下孩子的包皮系帶，一般不出血之后自己會逐漸愈合，不用做什么處理，長期不能愈合需要手術處理。
      
      以上是對“四歲小男孩內褲前面有血跡”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      四歲小男孩內褲有少量血跡，沒外傷尿不痛，考慮為腎臟疾病。
      指導意見：
      這種情況可能是腎炎或者是口服某些藥物引起的，建議到醫院抽血做一下腎功能檢查，這段時間有沒有吃某些藥物。