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有問必答網外科骨科 → 一個鎖骨骨折的病人,鎖骨中間骨折

一個鎖骨骨折的病人,鎖骨中間骨折

男 | 69歲 2019-11-21 08:57:56 4人回復 來自

健康咨詢描述: 我是一個鎖骨骨折的病人,鎖骨中間骨折,2019年9月6號做的手術,鋼板固定。9月23日復查拍了片,(見片子編號:aa003)。我9-29日發現鋼板螺絲松動,去醫院看了又拍片(見片子編號:aa001).10-22日取出鋼板,11-18日復診又拍片(見片子編號:截圖).我想咨詢。1,從最后一次的片子鎖骨是否大部分已長好了,骨頭愈合是否良好。2,但鎖骨錯位這么大,會不會影響手臂的活動。3,我現在手臂酸麻難眠,手不能握緊拳,該怎么辦?謝謝。


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醫生回復區

漸元修
漸元修 山東國欣頤養集團棗莊中心醫院   主治醫師 擅長: 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網友:8927
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2019-11-21 10:23:48 我要投訴

      根據您描述的情況,結合左肩DR片看,左鎖骨中段骨折,做的切開復位鉤鋼板內固定手術,目前術后2月多,骨折愈合還可以,骨折線看的也不是很清晰,骨折端位線良好。建議您可以無負重進行活動以防止肩關節活動受限,積極功能鍛煉。
      

宋炳亮
宋炳亮 曲阜市中醫院   主治醫師 擅長: 四肢及脊柱的骨折及骨病,如腰椎間盤突出癥,頸椎病, 幫助網友:12724稱贊:1
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2019-11-21 10:26:23 我要投訴

      你好,這是有關骨折愈合問題,從片子看,骨折愈合不好,斷端對位不好,建議還是把釘子都取出,重新固定,手臂麻木,最好做個肌電圖,明確有無臂叢神經或腋神經損傷,希望對你有所幫助

2019-11-21 11:09 ask925287418p 追問

我痂請問一下,斷裂處骨痂形成是否良好?會不會再次斷裂嗎?現在手臂活動時要注意什么問題?非常感謝你的回復。

2019-11-21 16:35醫生回答:

你好,有骨痂,但斷端有釘子還是異物,現在最好不要用手劇烈活動

2019-11-22 10:17 ask925287418p 追問

謝謝,醫生在斷裂處留了三顆螺絲固定,不知骨痂是否會把螺絲包裹著,根據你讀片的經驗,像現在形成骨痂會不會再次斷裂呢?手臂是否可作康復訓練嗎?非常感謝你的幫助。

2019-11-22 10:23醫生回答:

你好,螺釘在斷端影響愈合,可以適當上肢活動

王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫院   副主任醫師 擅長: 脊柱骨折,脊柱側凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網友:11739
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2019-11-21 10:28:10 我要投訴

      鎖骨骨折鋼板內固定術后,出現鋼板螺釘松動,手術取出來內固定鋼板,目前看片子骨折內三枚螺釘規定,向上方成角畸形,愈合不佳。有可能影響手臂活動。手不能握拳手臂酸麻,建議做一個肌電圖看看。
      以上是對“一個鎖骨骨折的病人,鎖骨中間骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-21 11:06 ask925287418p 追問

我痂請問一下,斷裂處骨痂形成是否良好?會不會再次斷裂嗎?現在手臂活動時要注意什么問題?非常感謝你的回復。

2019-11-21 12:29醫生回答:

局部骨痂長的還可以,說明骨折局部穩定性不好。手臂活動范圍要小,不能提拿重物。

王華
王華 啟東市近海鎮衛生院   主治醫師 擅長: 各種原因引起的頸肩腰腿痛,慢性胃腸病,頭痛,痛經, 幫助網友:61957稱贊:2507
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2019-11-21 13:17:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的這個情況,鎖骨骨折之后,局部骨折端已經有比較多的骨痂形成,但是這個骨折的愈合不是很好,是一個畸形愈合的情況。
      指導意見:
      但是不需要擔心,這個鎖骨不是一個非常重要的骨頭,就算是畸形愈合,對于正常的生理功能的影響也不會很大的,一般沒有什么問題。祝你健康快樂,有什么問題可以繼續交流。
      

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