病情分析：
      蟯蟲病又極易自身感染，接觸感染，吸入感染等，這樣蟯蟲病易廣泛流行，以及在分布上具有兒童集體機械聚集性和家庭聚集性的特點，因此在治療上應同時集體服藥治療，一般吃藥可以治愈的，一般用藥史克腸蟲清就可以，如果糞便沒有蟲的話就不會有問題了。
      指導意見：
      

      你好！蟯蟲病是由于蟯蟲寄生于人體腸道而引起的傳染病，主要經消化道糞—口途徑傳播，蟯蟲壽命很短，如果沒有發生重復感染，也會逐漸死亡痊愈，根據你說的情況大便已經三四年沒有蟯蟲了應當是痊愈了，不放心也可以去醫院查一查便常規看看有沒有蟲卵。蟯蟲病常常在家庭傳染，注意飲食衛生，飯前便后洗手。
      以上是對“蟯蟲病不吃藥能自愈嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！