健康咨詢描述: 頭痛頭暈住院后,檢查結果為急性腦梗,同時查出血小板值為674.,做骨穿檢查為原發性血小板增多癥,一個醫生建議打干擾素,另一個專家讓吃羥基脲片。不知哪個更好?更有利于病情。
目前血小板高,這種情況是屬于原發性血小板增多癥,建議吃羥基脲片,效果會更好一些,并且一定要多喝水,適當的吃蔬菜水果,然后定期復查血小板數值一定要降至正常才停藥
原發性血小板增多癥,現在有腦梗塞,需要治療。羥基脲系非烷化劑骨髓抑制劑,對本病有很好的療效。開始劑量每日10~30mg/kg。因可引起快速骨髓抑制,開始7天內應檢查血細胞計數并在以后監控。維持劑量需個體化,根據血細胞計數調整用藥劑量。約80%患者在8周內可使血小板降至500×10/L以下,并可長期控制血小板數。重組α-干擾素為治療本病的有效藥物,可抑制異常巨核細胞克隆的分化,降低巨核細胞的大小和倍增。大多數患者用干擾素治療1個月,血小板計數可降至正常或接近正常范圍。具體用哪種治療方案,根據患者的具體情況來看,多跟管床醫生溝通。
一個專家讓吃藥,一個讓打干擾素,不知哪個更好?
這個根據病人具體情況來定,個人建議可以先用羥基脲看看效果怎么樣。
原發性血小板增多癥治療上,對無癥狀的是否采用降低血小板計數,很少有證據表明長期降血小板治療能改善無癥狀患者的預后。對有出血或血栓形成的患者需要降低血小板改善癥狀。
你因為身體不舒服,到醫院檢查,發現是血小板增多,并且是原發性血小板增多癥。干擾素注射劑和羥基脲片都可以降低血小板數。干擾素針需要皮下注射1個月左右,一般能夠使血小板數降至正常,但是需要注射給藥,有一定的疼痛感。羥基脲片一般需要8周的時間,能夠使血小板數降至正常,對骨髓有一定的抑制作用,劑量需要個體化,需要咨詢血液科醫生。
病情分析:
頭暈頭疼住院,檢查結果急性腦梗塞同時檢查出血小板增高為674,做骨髓穿刺診斷原發性血小板增多癥,診斷明確。
指導意見:
建議你的情況其實打干擾素和吃羥基脲都是治療原發性血小板增多的,并且腦梗塞和血小板增多有關,建議口服羥基脲比較好
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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