指導意見：
      懷孕后子宮內膜會增厚，有子宮內膜息肉或者其他病變，也可以有內膜厚的表現，但不一定是厚導致的流產。早孕流產，半數以上原因和胚胎自身染色體異常有關系，其他原因可以和內環境不好，感染，免疫因素等有關系，難通過分析來決斷確定的原因。檢查也難得到確定的原因。HCG沒有轉陰，增厚的內膜還沒有完全剝脫排除的情況下，還會有出血一段時間的。可以考慮做個診斷性刮宮，可以促進HCG轉陰和止血，取出的內膜做病理檢查還能判斷是否有炎癥，或者內膜病變這些問題。
      

      懷孕期間出血可以根據出血來源分為以下幾種情況：1.母體方面情況引起的懷孕期間出血，主要是由于子宮疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的。2.胚胎本身引起的懷孕期間出血，主要由于胚胎本身問題，如果說這方面問題情況還是很不樂觀的。3.受到外力刺激引起的懷孕期間出血！
      

      病情分析：
      你好，現在HCG下降是生化妊娠，這種情況流產原因不能確定，與子宮內膜有關系，與受精卵質量有關系
      指導意見：
      與個人體質，環境都有關系的，現在有出血，可以吃新生化顆粒促進宮縮，可以3天再復查一次HCG
      
      以上是對“子宮內膜20.1mm對懷孕有什么影響”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！