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高血壓患者原高壓198低壓140

男 | 21歲 2019-11-14 21:49:31 6人回復 來自

健康咨詢描述: 住院6天靜脈輸液了,出院以后吃藥早上4種晚上兩種,現在高壓140低壓104。為什么低壓就是下不來

醫生回復區

邵新月
邵新月 駐馬店市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 失眠、抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥、強迫癥、神經衰弱 幫助網友:13356
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2019-11-14 21:51:48 我要投訴

      這個情況高血壓的癥狀可以直接用降壓藥進行改善,這個癥狀應該就能恢復,不用擔心,可以口服降壓藥進行治療,癥狀應該就能慢慢改善,這個癥狀需要慢慢恢復,血壓不能降的太快。
      

郭良斌
郭良斌 武威市第二人民醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺 幫助網友:12038稱贊:4
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2019-11-14 21:53:07 我要投訴

      你好,年齡只有21歲。你的血壓特別高。建議查一下高血壓5項。高血壓的五個項目是排除繼發性高血壓。包括血管緊張素I、腎素活性、血管緊張素2、醛固酮、ARR等。原發性醛固酮增多癥是高血壓伴低鉀血癥。建議再查一下腎臟B超,排出嗜鉻細胞瘤。

2019-11-14 21:55 ask88421002tf 追問

診斷原發性高血壓了謝謝,也彩超了。我只想要知道為什么我低壓那么高。

2019-11-14 21:57醫生回答:

一般年齡比較小,血壓非常高,首先要排除繼發性高血壓。如果是原發性高血壓,血壓特別高。一般應該有家族高血壓病史,患者應該還有高血脂,身體肥胖。必須要低鹽低脂低膽固醇飲食。運動減肥,控制體重。調整下藥物,監測血壓。

馬仁光
馬仁光 辛集市第二醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病、高血壓、高脂血癥等心血管內科常見疾病 幫助網友:5675
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2019-11-14 21:54:58 我要投訴

      你患有高血壓。以前高壓198低壓140。住院治療,六天輸液治療。出院以后口服降壓藥物。早上四種藥,晚上兩種藥。現在你的高壓140低壓104。和以前比較有了明顯的好轉。建議改變不良的生活方式。多鍛煉身體。繼續口服降壓藥物治療。可能血壓會逐漸下降。
      

李燕潔
李燕潔 醫師 擅長: 內科常見病,兒科常見病,各種常見婦科疾病 幫助網友:2402
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2019-11-14 21:52:26 我要投訴

      病情分析:
      根據您描述的情況,首先還是考慮到一個頑固性高血壓導致的這種癥狀,目前降壓的原則講究是緩慢降壓,不能太快,現在比之前的血壓已經降低了很多,不要著急,患者可以耐受的話,這種還是比較理想的。
      指導意見:
      建議平時注意低鹽低脂低糖飲食,多運動鍛煉,增加抵抗力,記得每天要觀察血壓的變化,定期復查還是比較關鍵的

2019-11-14 21:54 ask88421002tf 追問

對的我的血壓就特別頑固,怎么辦啊醫生,我半個月了吃的很清淡,也有吃水果。可能也因為胖吧。我很崩潰

2019-11-14 21:56醫生回答:

建議檢查一下血脂血糖,肝腎功能的情況,找到病因才可以對癥治療。

2019-11-14 21:56 ask88421002tf 追問

醫生有讓我吃一個降血脂的藥是因為我血脂太高了導致低壓高么?

2019-11-14 22:02醫生回答:

對的,很多年輕人頑固性高血壓和血脂血糖肥胖的關系很大的

張麗霞
張麗霞 主治醫師 擅長: 婦科常見病,產科疑難雜癥等等!婦科內分泌,婦科腫瘤 幫助網友:971
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2019-11-14 21:53:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先高血壓的患者血壓不能降的很低,這樣不利于血液灌注!
      指導意見:
      低血壓相對于來說比較難降!年齡沒有超過六十歲的人,他的高血壓可能就是以低壓也就是舒張壓升高為主。這主要與患者的血管硬化不明顯,血管彈性比較好的這種情況有關系。

2019-11-14 21:58 ask88421002tf 追問

那我現在應該怎么做呢醫生看著低壓高我就很煩躁,吃了藥以后可以控制60以內

2019-11-14 22:00醫生回答:

可以聯合用藥,比如可以加上卡托普利

李俊昌
李俊昌 主治醫師 擅長: 慢性鼻炎,偏頭痛,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,消化 幫助網友:9108稱贊:3
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2019-11-14 22:37:14 我要投訴

      病情分析:
      高血壓患者,青年男性,21歲。測血壓198/140mmHg。考慮繼發性高血壓可能。病因包括腎實質性、腎血管性高血壓,內分泌性和睡眠呼吸暫停綜合征等。需進行相關檢查。
      指導意見:
      診療建議:進行地塞米松抑制試驗及腎上腺皮質激素興奮試驗陽、腎活功能檢查等。主要針對病因進行治療。采取有效的治療手段避免心腦腎等靶器官的損害。
      

疾病百科| 高血壓

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