葡萄胎清宮后后促絨毛膜性腺激素HCG要在4-9周內下降到正常。建議就診醫院,行子宮B超檢查,觀察子宮情況。約2個月后HCG沒有降至正常,要考慮惡性的可能。
病情分析:
你好,結合你的描述,首先來為患者做一個病情分析,患者為葡萄胎,清宮術后3月,多次復查hcg數值持續不降,首先考慮葡萄胎清宮術后不徹底,有殘留或復發可能。治療建議如下。
指導意見:
1.建議近期行婦科超聲觀察,如超生發現宮腔內仍有殘留葡萄胎組織或存在復發跡象,需二次清宮徹底清除宮腔內殘留或復發葡萄胎組織。2.同時將清宮后葡萄胎組織進行活檢病理檢測,如結果提示有轉變為侵襲性葡萄胎或絨毛膜癌跡象,清宮術后需要配合4個療程化療控制上述疾病以免進一步惡變或轉移,導致危及生命。3.注意清宮術后定期檢測hcg數值,如數值下降至正常且逐漸恢復月經,復查超聲提示宮腔正常,可以認為完全治愈。
溫馨提示:
所有葡萄胎患者,皆應囑告定期隨診,最好長期與醫院取得聯系。
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