你好，痔瘡的治療如果保守效果不好的話，應該選擇手術治療。建議用高錳酸鉀坐浴，高錳酸鉀和水比例是1：5000，然后涂抹痔瘡膏。多食水果蔬菜及粗纖維食物，少食辛辣刺激性食物及肉類。少坐多動。
      

      病情分析：
      你好，你是大便疼痛嚴重，肛門處有腫塊突出，一般考慮應該是血栓性外痔導致的。
      指導意見：
      建議你可以每天用1：5000的高錳酸鉀溫水坐浴，然后涂點馬應龍痔瘡膏吃點化痔丸，最近注意不吃辛辣刺激的食物，多喝水多吃蔬菜水果，適當運動避免久坐，保持大便通暢，不見好轉及時去醫院肛腸科就診治療，祝你早日康復。
      

      病情分析：
      你好，根據敘述，肛門外有突出腫物伴有疼痛，要考慮是得了肛周膿腫或血栓性外痔的可能。兩種病的治療方式是不同的。
      指導意見：
      建議你可以醫院肛腸科檢查，做一下直腸指診就可以明確診斷了。并配合醫生進一步治療，一般血栓性外痔可以保守治療，肛周膿腫就要手術了。
      

      病情分析：
      您好，根據您描述的情況考慮是肛門粘膜纖維結締組織形成的外痔，伴有靜脈血栓形成，可以出現疼痛癥狀，
      指導意見：
      需要注意飲食清淡，不要喝酒不要吃辛辣油炸食物，多喝水多吃蔬菜水果，避免便秘，養成每天排便的習慣，每天晚上肛門溫水坐浴，外涂馬應龍痔瘡膏及外貼肛泰，有利于緩解癥狀促進愈合。
      
      以上是對“痔瘡犯了一上大便就痛得要死”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！