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突發性腦出血右腦室出血

女 | 53歲 懸賞6個健康幣 2019-11-07 19:57:37 7人回復 來自

健康咨詢描述: 10月26號下午突發腦出血,右腦室出血,出血量較大,壓迫腦干,現在還沒有意識,手腳都沒有意識,只是眼睜著,喊她她會激動,會流淚,血壓也會高,這種情況是有意識嗎?多久能恢復意識?

醫生回復區

侯爭飛
侯爭飛 內江市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經官能癥,前列腺炎,尖 幫助網友:49430
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2019-11-07 20:01:10 我要投訴

      首先現在這個情況的話不能判斷為有意識,現在這個情況意識狀態還很差,所以說這個時候一定要注意,繼續進行治療,如果保守治療效果不好,可能要考慮手術治療。所以這個情況先在ICU進行救治,如果不行的話可能得轉院。

2019-11-07 20:04 ask924867140e 追問

現在已經在重癥監護室轉到普通病房啦,已經做完手術,各方面已經正常,還請了兩個護工

2019-11-07 20:07醫生回答:

那么現在這個情況的話,就是做好護理同時要靠人的意志力,現在能夠流淚,說明稍微有一點點意識,這個時候要在旁邊用一些之前的事情來刺激他。

2019-11-07 20:08 ask924867140e 追問

但護工不讓喊,怕她激動,血壓升高心率加速,這種情況還能喊嗎?

2019-11-07 20:10醫生回答:

這種情況的話,現在要看血壓和心率這些情況是否穩定,如果穩定了就可以,如果不穩定就不行。

劉新新
劉新新 山東第一醫科大學第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發性骨髓瘤, 幫助網友:15389
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2019-11-07 20:06:29 我要投訴

      需要仔細觀察一下這種情況,應該有一些植物人的狀態,如果出血量太大的話,壓迫到腦干的話,癥狀應該會比較重,因為腦干的部位有非常重要的神經中樞
      

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫結合醫院   主任醫師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發 幫助網友:99649
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2019-11-07 20:08:10 我要投訴

      目前這種情況通常需要做微創手術治療,如果不做手術治療,并且需要止血降壓治療,還要給予低流量吸氧,這種情況病情比較嚴重,如果血種能夠自動吸收,那問題不大,這種情況還需要給予消炎預防感染治療,如果保守治療的話,通常血腫會壓迫神經,容易引起語言障礙
      
      以上是對“突發性腦出血右腦室出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2019-11-07 20:08:42 我要投訴

      突發性腦出血建議去醫院進行檢查,可以采取手術的方法進行治療,如果出血過多會帶來生命的危險,積極的治療,防止加重病情,避免活動多休息。可以用一些降壓藥,防止血壓過高。
      

霍新新
霍新新 醫師 擅長: 泌尿系統細菌感染,二型糖尿病,型糖尿病,細菌感染, 幫助網友:6382稱贊:3
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2019-11-07 20:08:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的上述描述,鑒于患者出血量較多,且壓迫腦干。根據患者的表現患者是存在一定意識的。
      指導意見:
      因腦出血的部位跟出血量的不同,病情嚴重程度是不同的,每個患者的恢復也是存在差異的。需要家屬醫生患者相互配合。
      

秦加水
秦加水 醫師 擅長: 精神分裂癥,抑郁癥,失眠,焦慮等精神方面的疾病 幫助網友:5413
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2019-11-07 20:14:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦出血多數屬于高血壓腦出血,起病急驟,出血量達到一定程度后會壓迫前方的腦干,輕微壓迫時會出現受壓迫一側瞳孔散大、對光反射消失,提示需緊急處理;壓迫進一步加重,會出現呼吸功能障礙,同時因壓迫第四腦室,會出現急性腦積水,顱壓進一步升高,加重腦干受壓;更嚴重的壓迫會導致呼吸驟停,危及患者生命。
      指導意見:
      建議嚴密監測生命體征,吸氧,必要時行氣管插管,保持呼吸道通暢,維持血壓穩定,止血、脫水、補液等對癥治療,并積極完善術前相關準備。你現在這種情況最好開顱血腫清除術或導航引導下血腫腔鉆孔引流術。多久恢復意識,這種情況不好說,把積血清除有可能恢復的快些,具體時間不好說。
      

王培全
王培全 山東國欣頤養集團肥城醫院   主管護師 擅長: 肺炎,肺氣腫,肺心病,消化不良,腸胃炎,腦梗塞,腦 幫助網友:24668稱贊:28
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2019-11-07 21:34:26 我要投訴

      病情分析:
      這種情況屬于沒有意識,腦出血情況的發生目前認為和長期高血壓控制不力、腦動脈粥樣硬化刺激等有關,發病后身體會有頭痛、意識喪失等情況存在,一般通過顱腦CT檢查可以確診
      指導意見:
      目前血壓必須要嚴格控制好,一般需要控制在120/80左右,因為血壓過高會加重腦出血的,另外需要配合甘露醇、呋塞米、人血白蛋白來進行脫水降顱壓治療,還需要用冰帽來進行降低腦代謝治療,由于病人治療周期一般都是比較長,而腦出血壓迫腦干后往往病人容易發生肺部感染,因此建議早期進行氣管切開,這樣有利于病人呼吸而且有利于肺部感染的控制,還需要早期配合進行中醫的康復鍛煉,這樣是可以改善患者預后的,至于您說的多久能有意識這個不好說,建議先治療兩周來評估治療效果
      
      以上是對“突發性腦出血右腦室出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

掛號科室:神經內科

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生活要有規律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累。控制高血壓。

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