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反流性食管炎肝膽腎結石.雙肺結節

女 | 51歲 2019-11-06 06:42:34 6人回復 來自

健康咨詢描述: 由于晚上胸口憋脹隱痛睡不著已有一年多.上月中下住院除了胃其它什么都檢查了.結果是;反流性食管炎.肝內膽管結石.膽囊炎.腎結石.雙肺結節。最近吃的藥有;奧美拉唑瑞巴派特優思弗膽康猅石顆粒,吃藥有一周多胃沒覺得有什么好轉有時候晚上沒事有時候晚上起夜上完廁所后胃難受的再睡不著、早上醒來出一身汗,胃也挺難受的.請問代夫?奧美拉唑和瑞巴派特對反流性食管炎有效果?雙肺結節要吃什么藥?謝謝

醫生回復區

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節置換,股骨頭缺血 幫助網友:126469
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2019-11-06 06:45:13 我要投訴

      反流性食管炎建議口服莫沙必利、奧美拉唑進行對癥治療。肺部結節0.6厘米以下的話不需要特殊治療,定期復查肺部ct就可以。平時飲食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,不能抽煙喝酒,注意休息。

2019-11-06 07:24 ask92474774ym 追問

謝謝代夫!

2019-11-06 07:25醫生回答:

不客氣,應該的。

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強第五醫院   主任醫師 擅長: 慢性胃炎,結腸炎,血脂異常,原發性高血壓,高血糖 幫助網友:43721
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2019-11-06 06:47:01

      你好!奧美拉唑屬于抑酸制劑,瑞巴派特屬于粘膜保護劑,兩種藥物可以用于膽汁反流性食管炎的治療,雙肺結節如果直徑小于7毫米可以不必特殊治療,定期復查觀察即可,平時放松心情,避免焦慮,飲食清淡易消化,忌食生冷油膩刺激性食物,少量多餐。

2019-11-06 07:25 ask92474774ym 追問

非常感謝代夫

2019-11-06 07:26醫生回答:

不用客氣。

2019-11-06 08:22 ask92474774ym 追問

請問代夫我還有必要再做胃鏡嗎?

2019-11-06 09:19醫生回答:

可以復查胃鏡。

王玉玲
王玉玲 遼源市中心醫院   副主任醫師 擅長: 胃炎,腸炎,胃潰瘍,消化道腫瘤,惡性腫瘤,上下消化 幫助網友:26193
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2019-11-06 06:49:38 我要投訴

      雙肺結節定期復查沒有明顯變化,不需任何治療,胃部不適,考慮是肝內膽管結石有關,建議口服鵝去氧膽酸或熊去氧膽酸稀釋膽汁,減輕結石的形成,低脂適當蛋白質纖維素含量豐富的飲食,睡前避免進食或口服,馬丁啉促胃動力藥防止膽汁反流。

2019-11-06 07:18 ask92474774ym 追問

代夫請問我這癥狀還有必要再做胃鏡嗎?

2019-11-06 08:17醫生回答:

根據你的年齡最好排除心臟病,多處結石考慮與個人體質有關,腎結石目前可用藥物排石,不建議胃鏡檢查了。睡前避免進食。

2019-11-07 06:40 ask92474774ym 追問

好的,謝謝代夫!

2019-11-07 07:21醫生回答:

我的回復對你有所幫助,很高興。

毛曉英
毛曉英 平遙縣中醫院   主治醫師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病、心律失常、心肌梗死等 幫助網友:16480稱贊:1
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2019-11-06 06:45:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述結合反流性食管炎和膽囊結石,我覺得你這個食管反流與膽結石也有一定的關系,又有膽結石,所以消化不良,造成反流
      指導意見:
      你發一下腹部B超單,看膽囊結石有多大,結石有多少,有沒有膽囊炎?我覺得你只吃這兩種藥,不會改善癥狀

2019-11-06 07:10 ask92474774ym 追問

代夫以后復查可以做肝膽姨脾腎的B超嗎?

2019-11-06 07:20醫生回答:

你這個問一下,能不能取石治療

2019-11-06 07:22 ask92474774ym 追問

代夫讓吃優思弗和膽康膠囊

2019-11-06 07:23醫生回答:

可以吃這兩種藥試試

2019-11-06 07:23 ask92474774ym 追問

好的,謝謝代夫

2019-11-06 07:24醫生回答:

飲食飲食注意很重要,也可以吃一點消炎利膽片

張萬峰
張萬峰 魯北高新技術開發區人民醫院   主治醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,支氣管炎,支氣管肺炎,肺結核,肺癌 幫助網友:2520
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2019-11-06 06:49:50 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述情況,反流性食管炎,肝膽腎結石,雙肺結節,胸部脹悶了
      指導意見:
      一般情況下,這種狀態,病情多,可以先治療反流性食管炎,可以休息,忌辛辣飲食,口服藥物,奧美拉唑,甲硝唑片。肺部結節定期復查

2019-11-06 07:25 ask92474774ym 追問

好的謝謝代夫

2019-11-06 07:46醫生回答:

好好,不客氣了

閆玉清
閆玉清 南樂縣千口鎮衛生院   副主任醫師 擅長: 原發性高血壓,二型糖尿病,冠心病,腦供血不足,消化 幫助網友:889
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2019-11-06 07:19:38 我要投訴

      病情分析:
      你用的藥,檔次也不算低了。奧美拉唑屬制酸的藥。瑞巴派特是胃粘膜保護劑。但是瑞巴派特可影響肝功能。優思弗,膽康,排石顆粒。利膽,排石。
      指導意見:
      看病不能眉毛胡子一把抓。急則治標,緩則治本的原則還是要遵守的。可暫停用優思佛,加服多潘立酮片。胃腸道功能有所改善,服用的藥物才能被吸收。

2019-11-06 07:28 ask92474774ym 追問

代夫那我不吃瑞巴派特了,吃奧美拉唑和莫沙必利還有嗎丁啉行嗎?謝謝代夫

2019-11-06 07:33醫生回答:

莫沙必利。或者是多潘立酮用一樣就行啦。優思佛用夠療程后停一下。暫停服用瑞巴派特。可以的。雙肺結節要看什么性質的結節,結節性質不明確的情況下,不好確定用什么藥。

2019-11-06 07:40 ask92474774ym 追問

代夫讓我吃優思費半年,這藥對腎臟有影響嗎?雙肺結節要在哪能看出來是什么類型呢?謝謝代夫

2019-11-06 14:03醫生回答:

我吃夠半年吧,半年后復查肝功。這個樣副作用不大,對腎臟影響不大。雙肺結節可做胸部ct。

2019-11-07 06:43 ask92474774ym 追問

謝謝代夫!優思弗吃了后晚上睡覺胃挺不舒服的,是不是多胃有刺激?

2019-11-07 06:59醫生回答:

真正受不了就放到飯后吃。盡量吃夠一個療程。

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