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反流性食管炎肝膽腎結(jié)石.雙肺結(jié)節(jié)

女 | 51歲 2019-11-06 06:42:34 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 由于晚上胸口憋脹隱痛睡不著已有一年多.上月中下住院除了胃其它什么都檢查了.結(jié)果是;反流性食管炎.肝內(nèi)膽管結(jié)石.膽囊炎.腎結(jié)石.雙肺結(jié)節(jié)。最近吃的藥有;奧美拉唑瑞巴派特優(yōu)思弗膽康猅石顆粒,吃藥有一周多胃沒(méi)覺(jué)得有什么好轉(zhuǎn)有時(shí)候晚上沒(méi)事有時(shí)候晚上起夜上完廁所后胃難受的再睡不著、早上醒來(lái)出一身汗,胃也挺難受的.請(qǐng)問(wèn)代夫?奧美拉唑和瑞巴派特對(duì)反流性食管炎有效果?雙肺結(jié)節(jié)要吃什么藥?謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2019-11-06 06:45:13 我要投訴

      反流性食管炎建議口服莫沙必利、奧美拉唑進(jìn)行對(duì)癥治療。肺部結(jié)節(jié)0.6厘米以下的話不需要特殊治療,定期復(fù)查肺部ct就可以。平時(shí)飲食要清淡易消化,不宜吃辛辣刺激的食物,不能抽煙喝酒,注意休息。

2019-11-06 07:24 ask92474774ym 追問(wèn)

謝謝代夫!

2019-11-06 07:25醫(yī)生回答:

不客氣,應(yīng)該的。

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強(qiáng)第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,結(jié)腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2019-11-06 06:47:01

      你好!奧美拉唑?qū)儆谝炙嶂苿鸢团商貙儆谡衬けWo(hù)劑,兩種藥物可以用于膽汁反流性食管炎的治療,雙肺結(jié)節(jié)如果直徑小于7毫米可以不必特殊治療,定期復(fù)查觀察即可,平時(shí)放松心情,避免焦慮,飲食清淡易消化,忌食生冷油膩刺激性食物,少量多餐。

2019-11-06 07:25 ask92474774ym 追問(wèn)

非常感謝代夫

2019-11-06 07:26醫(yī)生回答:

不用客氣。

2019-11-06 08:22 ask92474774ym 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)代夫我還有必要再做胃鏡嗎?

2019-11-06 09:19醫(yī)生回答:

可以復(fù)查胃鏡。

王玉玲
王玉玲 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,腸炎,胃潰瘍,消化道腫瘤,惡性腫瘤,上下消化 幫助網(wǎng)友:26193
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2019-11-06 06:49:38 我要投訴

      雙肺結(jié)節(jié)定期復(fù)查沒(méi)有明顯變化,不需任何治療,胃部不適,考慮是肝內(nèi)膽管結(jié)石有關(guān),建議口服鵝去氧膽酸或熊去氧膽酸稀釋膽汁,減輕結(jié)石的形成,低脂適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)纖維素含量豐富的飲食,睡前避免進(jìn)食或口服,馬丁啉促胃動(dòng)力藥防止膽汁反流。

2019-11-06 07:18 ask92474774ym 追問(wèn)

代夫請(qǐng)問(wèn)我這癥狀還有必要再做胃鏡嗎?

2019-11-06 08:17醫(yī)生回答:

根據(jù)你的年齡最好排除心臟病,多處結(jié)石考慮與個(gè)人體質(zhì)有關(guān),腎結(jié)石目前可用藥物排石,不建議胃鏡檢查了。睡前避免進(jìn)食。

2019-11-07 06:40 ask92474774ym 追問(wèn)

好的,謝謝代夫!

2019-11-07 07:21醫(yī)生回答:

我的回復(fù)對(duì)你有所幫助,很高興。

毛曉英
毛曉英 平遙縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,冠心病、心律失常、心肌梗死等 幫助網(wǎng)友:16480稱贊:1
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2019-11-06 06:45:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述結(jié)合反流性食管炎和膽囊結(jié)石,我覺(jué)得你這個(gè)食管反流與膽結(jié)石也有一定的關(guān)系,又有膽結(jié)石,所以消化不良,造成反流
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你發(fā)一下腹部B超單,看膽囊結(jié)石有多大,結(jié)石有多少,有沒(méi)有膽囊炎?我覺(jué)得你只吃這兩種藥,不會(huì)改善癥狀

2019-11-06 07:10 ask92474774ym 追問(wèn)

代夫以后復(fù)查可以做肝膽姨脾腎的B超嗎?

2019-11-06 07:20醫(yī)生回答:

你這個(gè)問(wèn)一下,能不能取石治療

2019-11-06 07:22 ask92474774ym 追問(wèn)

代夫讓吃優(yōu)思弗和膽康膠囊

2019-11-06 07:23醫(yī)生回答:

可以吃這兩種藥試試

2019-11-06 07:23 ask92474774ym 追問(wèn)

好的,謝謝代夫

2019-11-06 07:24醫(yī)生回答:

飲食飲食注意很重要,也可以吃一點(diǎn)消炎利膽片

張萬(wàn)峰
張萬(wàn)峰 魯北高新技術(shù)開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,支氣管炎,支氣管肺炎,肺結(jié)核,肺癌 幫助網(wǎng)友:2520
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2019-11-06 06:49:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述情況,反流性食管炎,肝膽腎結(jié)石,雙肺結(jié)節(jié),胸部脹悶了
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一般情況下,這種狀態(tài),病情多,可以先治療反流性食管炎,可以休息,忌辛辣飲食,口服藥物,奧美拉唑,甲硝唑片。肺部結(jié)節(jié)定期復(fù)查

2019-11-06 07:25 ask92474774ym 追問(wèn)

好的謝謝代夫

2019-11-06 07:46醫(yī)生回答:

好好,不客氣了

閆玉清
閆玉清 南樂(lè)縣千口鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,冠心病,腦供血不足,消化 幫助網(wǎng)友:889
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2019-11-06 07:19:38 我要投訴

      病情分析:
      你用的藥,檔次也不算低了。奧美拉唑?qū)僦扑岬乃帯H鸢团商厥俏刚衬けWo(hù)劑。但是瑞巴派特可影響肝功能。優(yōu)思弗,膽康,排石顆粒。利膽,排石。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      看病不能眉毛胡子一把抓。急則治標(biāo),緩則治本的原則還是要遵守的。可暫停用優(yōu)思佛,加服多潘立酮片。胃腸道功能有所改善,服用的藥物才能被吸收。

2019-11-06 07:28 ask92474774ym 追問(wèn)

代夫那我不吃瑞巴派特了,吃?shī)W美拉唑和莫沙必利還有嗎丁啉行嗎?謝謝代夫

2019-11-06 07:33醫(yī)生回答:

莫沙必利。或者是多潘立酮用一樣就行啦。優(yōu)思佛用夠療程后停一下。暫停服用瑞巴派特。可以的。雙肺結(jié)節(jié)要看什么性質(zhì)的結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)性質(zhì)不明確的情況下,不好確定用什么藥。

2019-11-06 07:40 ask92474774ym 追問(wèn)

代夫讓我吃優(yōu)思費(fèi)半年,這藥對(duì)腎臟有影響嗎?雙肺結(jié)節(jié)要在哪能看出來(lái)是什么類型呢?謝謝代夫

2019-11-06 14:03醫(yī)生回答:

我吃夠半年吧,半年后復(fù)查肝功。這個(gè)樣副作用不大,對(duì)腎臟影響不大。雙肺結(jié)節(jié)可做胸部ct。

2019-11-07 06:43 ask92474774ym 追問(wèn)

謝謝代夫!優(yōu)思弗吃了后晚上睡覺(jué)胃挺不舒服的,是不是多胃有刺激?

2019-11-07 06:59醫(yī)生回答:

真正受不了就放到飯后吃。盡量吃夠一個(gè)療程。

疾病百科| 食管炎

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

   食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不注意衛(wèi)生、經(jīng)常吃生硬的食物、有胃的炎癥、食管痙攣、擴(kuò)張、麻痹、腫瘤、經(jīng)常吃刺激性的食物,喝酒、濃咖啡、濃茶等人為多見(jiàn) 常見(jiàn)癥狀:吞咽疼痛、困難、心口灼熱及胸骨后疼痛、反[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、手術(shù)治療
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舒肝利膽,清熱解毒,消炎止痛。用于急慢性膽囊炎,...[說(shuō)明書]

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