你好，很樂意為你服務，根據你描述的情況和臨床癥狀。你這種情況有可能是痔瘡或者是肛裂，同時可能還伴有了肛竇炎引起。建議你最好到附近的醫院普外科或者是肛腸科就診，讓醫生再做進一步的檢查，根據具體的情況做對癥治療。同時建議你避免吃辛辣刺激性食物，每日堅持清洗肛門，保持局部衛生。解大便時不要蹲坐的時間過長，不要過分用力。避免癥狀進一步加重。
      

      病情分析：
      你好，針對你的癥狀描述，目前你很有必要去正規的醫院肛腸科就診，積極配合醫生進行檢查病癥治療。
      指導意見：
      建議盡早的去正規的醫院肛腸科，積極配合醫生明確是否存在痔瘡，以便于盡早的對癥治療和處理，平時要注意多飲水，忌辛辣刺激性食物的攝入，養成良好的生活習慣，避免熬夜及過度勞累，這樣對你的健康會有很大的幫助。
      
      以上是對“上廁所時有鮮血流出，偶爾夾帶血絲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的病情描述，上廁所時都鮮血流出，有四五個月了。
      指導意見：
      建議你最好去正規醫院肛腸外科看醫生檢查，必要時可以做一個腸鏡，平時飲食方面忌辛辣刺激食物和油炸食物，忌煙酒，多食蔬菜水果之類保持大便通暢，檢查后遵醫囑對癥用藥。