診斷明確，有待于進一步完善實驗室檢查，刮取皮屑送檢真菌。所謂鵝掌風與手部濕疹需緊密鑒別，避免接觸堿性物質，使用嬰兒皂洗手，堅持使用醫用護手霜，口服維生素a膠丸，外用萘替芬酮康唑乳膏。
      

      病情分析：
      你好，根據圖片上所顯示的內容，初步考慮為角質剝脫松解癥或手癬的情況。
      指導意見：
      目前的情況建議可到當地醫院皮膚科做一下真菌檢查，如為陽性考慮為手癬，外用聯苯芐唑軟膏涂抹，如為陰性考慮為角質剝脫松解癥，外用丁酸氫化可的松軟膏或尿素維E乳膏局部涂抹，注意手部皮膚避免直接接觸洗衣粉肥皂等化工制品。
      

      病情分析：
      從上述情況來看不能排除皮膚受到感染性因素刺激所引發脫皮的可能。
      指導意見：
      所以現在還需要根據全身具體的表現來進行判斷。必要的時候可以先使用溫水清清洗，清洗完畢之后涂抹硫磺軟膏進行治療。
      
      以上是對“手掌脫皮很多年了從小學開始就有”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！