胎兒心包積液什么情況下需要終止妊娠

女 | 31歲 2019-11-01 10:11:00 2人回復來自

健康咨詢描述：孕期28周＋5做四維檢查出胎兒心包積液0.39，嚴重嗎？如果是溶血性貧血引起的該怎么治療

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郭海良本溪市中心醫院副主任醫師擅長: 各種心臟病（冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、幫助網友：186857

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2019-11-01 10:24:21 我要投訴

因為血型不合導致的溶血導致的心包積液，這個還是在肚子里面，是沒有辦法治療的，只有出生之后可以通過藍光照射，或者是換血療法才能夠治療，目前只能是觀察，現在懷孕28周，加五天也可以做臍血穿刺查染色體

2019-11-01 10:31 ask9246508226 追問

如果查染色體會不會對胎兒有影響，那如果是染色體引起的和溶血沒關該怎么治療呀！最壞的結果是在什么情況下需要終止妊娠呢

2019-11-01 10:32醫生回答：

如果是先天性的發育的問題，那么就需要考慮

2019-11-01 10:34 ask9246508226 追問

那也就是說只要不是孩子畸形引起的是不是就可以出生呀

2019-11-01 10:36醫生回答：

如果是溶血的話，您這個是可以查抗體效價的，如果偏高的話，那么考慮還是溶血的可能性大，現在可以繼續觀察寶寶生長發育情況，如果沒有其他的問題。是可以出生的

2019-11-01 10:38 ask9246508226 追問

如果是溶血的問題我還需要查染色體嗎

2019-11-01 10:39醫生回答：

那就可以不用做的

段淑琴山西省中醫院主治醫師擅長: 高血壓，冠心病，急危重癥等內科疾病的診療。幫助網友：13015稱贊：1

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2019-11-01 10:29:42 我要投訴

導致胎兒心包積液的原因可能是病毒感染性疾病、母兒血型不合、臍帶或者胎盤病變、胎兒多發性畸形、染色體異常等。如果單純的胎兒心包積液不合并胎兒其他發育畸形，積液量比較少的情況下，一般影響不大。孩子可以正常出生，出生以后再根據具體情況，采取針對性的治療措施進行處理。如果胎兒心包積液的量比較大，甚至合并其他多發性胎兒發育畸形，則需要考慮終止妊娠。

2019-11-01 10:33 ask9246508226 追問

那么是不是說只要不是孩子畸形引起的就可以出生對嗎？

2019-11-01 10:34醫生回答：

需要進一步檢查，最好正規醫院就診

2019-11-01 10:37 ask9246508226 追問

我現在正在一一的檢查，還在等待結果只是有些擔憂，非常感謝您的幫助

2019-11-01 10:42醫生回答：

保持心情平靜，不要劇烈運動

2019-11-02 09:25 ask9246508226 追問

你好，我今天做四維和胎兒心臟彩超，如果沒有問題話可以觀察一段嗎？醫生讓我考慮做羊穿，做這個對胎兒有沒有影響呀！如果是染色體或病毒的問題該怎么治療呀

2019-11-02 11:35醫生回答：

最好還是做一下，