牙齦發炎是指發生在牙齦組織的急慢性炎癥，多見于天氣干燥，抵抗力下降，免疫力低下，齲齒導致的牙髓神經外露，感染引起牙齦腫痛，如果是普通常見的牙齦腫痛，建議口服抗厭氧菌類消炎藥，如甲硝唑片，替硝唑片，奧硝唑片配合抗生素類消炎藥，如阿莫西林膠囊，羅紅霉素膠囊，頭孢拉定膠囊，疼痛比較嚴重者可配合布洛芬片或對乙酰氨基酚片止痛，建議平時注意口腔衛生護理。
      

      指導意見：
      您好，考慮是牙周炎，治療如下：（一）局部治療
      1.針對局部刺激因素
      可作齦上潔治術或齦下刮治術，必要時調整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復體等。
      2.牙周袋的處理
      牙周袋溢膿時，可用1%～3%過氧化氫液沖洗，袋內置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后，較淺的牙周袋可用碘酚液燒灼；較深的牙周袋需作牙周手術，以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒松動明顯時，可考慮拔除。
      3.松牙固定
      牙齒仍松動者，可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。
      4.牙周膿腫的處理
      膿腫已局限時，可切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。（二）全身治療
      增強機體抵抗力，并積極治療與牙周炎有關的系統性疾病。發生牙周膿腫時，全身反應較重的患者，應口服有關抗菌藥物。
      總之，牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施。為了鞏固療效、防止復發，應進行口腔衛生宣教，定期復查。
      

      病情分析：
      你好，這是牙齒齲壞只剩殘根，引起根尖周炎，根尖周膿腫。
      指導意見：
      這種情況可去醫院拍牙片檢查，判斷牙根部情況，牙齒殘根反復引起感染，可在炎癥控制住后，拔掉殘根。傷口愈合后，做假牙修復。
      
      以上是對“男39歲牙根腫痛發炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！