你好，目前還是需要戴眼鏡，注意避免視力疲勞，可以適當的做做眼保健操，平時日常生活中多吃一些含有維生素A的食物，盡量的多看遠處和綠色植物，少玩手機，電腦。
      

      成年人看遠處模糊，看近的清楚，多數考慮是近視或者散光。需要根據自己的眼鏡度數佩戴眼鏡矯正。不戴眼鏡視力是會差的。如果不想戴眼鏡，可以考慮通過做手術矯正

      病情分析：
      通過您的描述是近視散光，這個情況可以用框架眼鏡或者是角膜塑形鏡矯正。
      指導意見：
      平時注意休息，少看手機電腦，多做戶外運動。建議佩戴框架眼鏡或者是角膜塑形鏡矯正。也可以做ICL手術或者是角膜屈光手術。
      以上是對“近視散光大概200度”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！