健康咨詢描述: 男童4歲,反復發燒入院治療5天,現在發燒間隔是10小時,最高時是40度,抽血結果顯示白細胞偏高,做了彩超,醫生說他現在的癥狀跟川崎病比較類似,但還不能確診。身上沒有起診,眼睛也沒有紅,手腳沒有腫。這些特征不是很明顯。 好焦急。
川崎病是皮膚粘膜,淋巴結血管發生炎癥會導致冠狀動脈擴張,目前是不排除川崎病的發燒可以退熱治療的,可以吃布洛芬小兒美林,可以酒精擦浴的,可以吃倍他樂克改善心肌供血
根據臨床表現,并排除其他疾病,下列6項中具有5項即可成立診斷:
⑴持續發熱5日以上。(發熱可長達2周至1個月,體溫常達39℃。
⑵雙側結合膜充血。
⑶多形性紅斑。(多發生在軀干部)
⑷口唇發紅草莓樣舌;口腔及咽部粘膜彌漫性充血。
⑸急性期手掌與足底充血、硬結性水腫?;謴推谥讣忾_始脫皮(出現于甲床皮膚交界處)。
⑹急性非化膿性頸部淋巴腫大。
多數情況下本病為自限性疾病。急性發熱期可用阿司匹林30~150mg/kg,分3~4次口服;按血藥濃度20~30mg/dl調整劑量。發熱期過后可減少劑量3~10mg/kg,每日1次;阿司匹林能減緩冠狀動脈瘤發生和防止血栓形成。治療中應經常進行心電圖檢查和二維超聲心動圖追蹤,必要可做冠狀動脈造影。阿司匹林療程根據臨床病程而定,一般宜服數月;如有冠狀動脈瘤發生,則治療應持續至冠狀動脈瘤消退。
絕大多數患兒預后良好,呈自限性經過,適當治療可以逐漸康復。
病情分析:
川崎病診斷標準,1..發熱5天以上,抗生素治療無效。2.眼球結膜充血。3.皮疹,多表現為斑丘疹,沒有水泡及結痂。4.口唇干裂,楊梅舌5.頸部部淋巴結腫大。6.手足紅斑,硬性水腫,恢復期脫皮。以上6條中出現5條臨床表現,就可以診斷川崎病,如果僅符合4條加之超聲心動圖,看到冠狀動脈擴張也可以診斷
指導意見:
建議先聽從醫生安排,如果孩子是川崎病,可能也是輕型的應該預后較好,建議在三甲醫院治療
以上是對“男童連續發燒一個禮拜,想確認是川畸病嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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