從你描述的情況來看，一般做牙齒矯正一定要到正規的醫院。規范的矯正可以使牙齒排列整齊，恢復良好的咬合關系。一定要聽從醫生的囑咐，定期復查，餐后及時刷牙。而且矯正結束后還需佩戴合適的保持器2~3年左右，防止造成反彈。
      

      病情分析：
      四五年前矯正的牙齒，中間經過很多事情，目前出現上牙下移的問題。
      指導意見：
      這種情況具體是什么原因引起的上牙下移很難說的。如果覺得不美觀，且牙齒咬合不正的話，是建議重新矯正的。一般沒問題，可以矯正好。
      

      病情分析：
      根據你所描述的情況來看，一般取下矯治器后，一定要佩戴保持器兩年以上才可以有效的防止造成反彈的現象，有些還需終身佩戴保持器。
      指導意見：
      建議及時到正規醫院的口腔科復查。如果自身的保持器出現破壞的現象，還需重新佩戴合適的保持器。平時做到早晚刷牙，刷牙配合牙線間隙刷，可以有效的預防牙齦炎牙周炎的現象。
      
      以上是對“四五年前整牙，覺得上牙下移了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！