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華法林能換哪種抗凝藥

女 | 61歲 2019-10-22 21:11:12 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 您好,我媽做過換瓣手術(shù),一直服用10來年華法林抗凝藥,想問一下大夫有沒有一種好點(diǎn)的藥能替代華法林的。

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吳勝巖
吳勝巖 四平市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 食管癌,氣胸,肺癌,肋骨骨折等胸外科常見疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:1817
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2019-10-22 21:39:54 我要投訴

      在心臟換瓣手術(shù)術(shù)后常規(guī)應(yīng)用的抗凝藥物當(dāng)中,華法林是療效比較確切且副作用比較小應(yīng)用最廣泛的藥物。所以是不需要再找別的藥物來代替華法林的。注意定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間活動(dòng)度。
      

漸元修
漸元修 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2019-10-22 21:44:27 我要投訴

      目前正在服用華法林進(jìn)行治療,感覺效果不是特別好。當(dāng)然可以考慮調(diào)整華法琳的用藥劑量,將凝血酶原時(shí)間控制在一定范圍之內(nèi)才可以達(dá)到治療的目的。所以可以考慮應(yīng)用一些新型的抗凝藥物,比如達(dá)比加群。利伐沙班等藥物。同樣也可以有抗凝的作用。所以最好還是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行處理。
      

xu依森
xu依森 醫(yī)師 擅長: 擅長胃食管、膽道疾病,對(duì)胃食管反流,食管癌,膽結(jié)石 幫助網(wǎng)友:82
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2019-10-22 21:22:28 我要投訴

      病情分析:
      華法林作用機(jī)制為競爭性對(duì)抗維生素K的作用,抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。
      指導(dǎo)意見:
      華法林經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,效果也好,不方便的一點(diǎn)就是要定期檢測(cè)INR,如果依從性好,沒有什么嚴(yán)重副作用,沒必要更換的。可替換的藥物也有。但是都比較昂貴,如達(dá)比加群,利伐沙班等。但一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
      
      以上是對(duì)“華法林能換哪種抗凝藥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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