病情分析：
      你好，你月經推遲不來可能是內分泌失調引起的癥狀，可以調經治療。
      指導意見：
      建議你服用黃體酮膠囊調經治療，平時注意保持精神愉快，生活規律，不要熬夜，來月經后可以采取雌孕激素調理月經。
      

      病情分析：
      你好，如果就這一次這樣的話也有可能是單純月經推遲了，如果壓力比較大精神緊張或者有環境改變都有可能會影響到月經周期的。從檢查結果看沒有明顯的異常表現，內膜厚度稍微有點厚。
      指導意見：
      目前的情況可以考慮在醫生的指導下用藥物催月經來試試的，然后觀察看看下次來月經是否是恢復正常的月經周期了。
      
      以上是對“大姨媽推后20多天了還沒來，可以排除懷孕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！